Неизвестность – источник большинства страхов. В плену у множества опасений перед родами, будущие мамы начинают расспрашивать своих более опытных, уже родивших подруг, мам, бабушек. И тут на свет выплывает такое количество страшных историй, что даже самая смелая беременная поневоле может впасть в панику. Одним из осложнений, которое очень пугает будущих мам, является обвитие пуповины. Для того, чтобы эта проблема не вызывала лишних страхов, важно прояснить картину и ответить на вопросы « что такое обвитие пуповины?», «чем оно угрожает маме и малышу?», «как избежать нежелательных последствий обвития?»
Нить между мамой и крохой
Разберемся вначале, что являет собой пуповина. Выражаясь медицинским языком, пуповина - это тяж, внутри которого находятся три кровеносных сосуда: вена и две артерии. Полностью пуповина формируется к двум месяцам беременности, а затем лишь растет, достигая в среднем 50-70 см. Через вену пуповины эмбрион получает все необходимое для своего развития: кислород, питательные и минеральные вещества, витамины, микроэлементы. Кровь же, содержащая углекислый газ и другие отработанные продукты, собирается в пупочных артериях и выводится через плаценту в организм матери. Эти два потока никогда не смешиваются и обеспечивают нормальное развитие Вашего крохи.
Ситуации, мешающие свободному току крови по пупочным сосудам, чаще всего связаны с тем, как малыш двигается в мамином животике. При длинной пуповине, маловодии и при повышенной активности плода может возникнуть обвитие пуповиной или петлей пуповины вокруг шеи, ножки или ручки ребенка. Такое бывает достаточно часто, но если кровоток по сосудам пуповины не нарушается, то состояние крохи не страдает. Необходимо знать, что около 20% всех новорожденных детей рождаются с петлями пуповины на шее или однократным или двукратным обвитием пуповиной.
Почему же возникает обвитие пуповины?
Научные исследования в этой области показали, что длина сосудов пуповины генетически определена. Также учеными не было выявлено никаких предрасполагающих факторов, кроме того, что обвитие пуповины чаще бывает при внутриутробном кислородном голодании (внутриутробной гипоксии) у детей. Эти дети чаще рождались с многочисленным обвитием пуповины. Возможно, это связано с тем, что ребенок, испытывающий гипоксию, двигается более активно В зоне особого внимания Конечно, ведение беременности и родов при обвитии пуповиной имеет свои особенности. Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.
Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию - измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию - регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.
Выбрать правильную тактику
В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает. Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней. Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.
Внутриутробная гипоксия плода - состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ. Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного - синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями. В этом случае новорожденному в родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.
Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи – основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению. Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.
Неизвестность – источник большинства страхов. В плену у множества опасений перед родами, будущие мамы начинают расспрашивать своих более опытных, уже родивших подруг, мам, бабушек. И тут на свет выплывает такое количество страшных историй, что даже самая смелая беременная поневоле может впасть в панику. Одним из осложнений, которое очень пугает будущих мам, является обвитие пуповины. Для того, чтобы эта проблема не вызывала лишних страхов, важно прояснить картину и ответить на вопросы...
Девочки, у кого детки рождаются с обвитием, хочу поделиться опытом- у моего сына на последнем узи увидели обвитие, малыш родился почти на 3 недели раньше срока, было обвитие, но мне никто ничего не сказал, пока я не спросила про обвитие. Никто этому внимание не придавал, негде ничего написано в карте не было...Ребенок растет, но в 2,5 года он ничего не говорит. Логопед сказала, что обвитие- одна из основных причин задержки речи и с такими детками нужно начинать заниматься чуть ли не с 3 месяца после рождения...а т.к мне никто не акцентировал, я ничего особо и не делала для развития речи, ждала, пока сам заговорит..теперь вот без специалистов не обойтись. Так что-если у вас обвитие -начинайте с детками как можно раньше заниматься...
Девочки, у кого детки рождаются с обвитием, хочу поделиться опытом- у моего сына на последнем узи увидели обвитие, малыш родился почти на 3 недели раньше срока, было обвитие, но мне никто ничего не сказал, пока я не спросила про обвитие. Никто этому внимание не придавал, негде ничего написано в карте не было...Ребенок растет, но в 2,5 года он ничего не говорит. Логопед сказала, что обвитие- одна из основных причин задержки речи и с такими детками нужно начинать заниматься чуть ли не с 3 месяца п...
Девочки,здравствуйте, у меня 30 недель и однократное обвитие,очень испугалась.Сделали доплер,вроде все сосуды работают нормально. Сердцебиение есть.Живая моя девочка. Очень боюсь за нее, первые роды рожала сама, мне чуть ребенка не угробили без всякого обвития, теперь будут вторые, только платно буду рожать и пусть кесарят, не хочу рисковать. Гость 336, бросай срочно курить, сигареты не абстрактно вредные для ребенка, а тормозят развитие и физическое и психическое ребенка. Это же его систематическое отравление, и снабжение кислородом его органов и тканей сильно ухудшается. Моя подруга курила всю беременность по 2 пачки в день, а сейчас дочке 8 лет и она очень плохо учится, ей трудно в школе. Ты же не хочешь тупого ребенка. Я сама курила ,знаю что это сильная зависимость,я очень тяжело и долго бросала,поправилась на 15 кг, зато беременная я уже совсем не курила. Но здоровый ребенок того стоит. Всем удачи,девочки,легких родов и здоровых деток
Девочки,здравствуйте, у меня 30 недель и однократное обвитие,очень испугалась.Сделали доплер,вроде все сосуды работают нормально. Сердцебиение есть.Живая моя девочка. Очень боюсь за нее, первые роды рожала сама, мне чуть ребенка не угробили без всякого обвития, теперь будут вторые, только платно буду рожать и пусть кесарят, не хочу рисковать. Гость 336, бросай срочно курить, сигареты не абстрактно вредные для ребенка, а тормозят развитие и физическое и психическое ребенка. Это же его систематиче...
я на 39нед. На 35й нед. УЗИ показало однократное обвитие. Первого ребёнка родила с трёхкратным обвитием, а до родов было тоже однократное. сказали- не страшно, незнаю????
я на 39нед. На 35й нед. УЗИ показало однократное обвитие. Первого ребёнка родила с трёхкратным обвитием, а до родов было тоже однократное. сказали- не страшно, незнаю????
Слушайте, в самом деле ТЕ КТО КУРЯТ НЕУЖЕЛИ ВАМ НЕ ИЗВЕСТНО, что КУРЕНИЕ ВРЕДИТ ВСЕМ!!! ОБ ЭТОМ ВСЕ ГОВОРЯТ И ВЕЗДЕ! Это ваше дело курить или не курить! ТУПЫЕ ВОПРОСЫ ДОСТАЛИ, КАК МАЛЕНЬКИЕ ЕЙ БОГУ...
Слушайте, в самом деле ТЕ КТО КУРЯТ НЕУЖЕЛИ ВАМ НЕ ИЗВЕСТНО, что КУРЕНИЕ ВРЕДИТ ВСЕМ!!! ОБ ЭТОМ ВСЕ ГОВОРЯТ И ВЕЗДЕ! Это ваше дело курить или не курить! ТУПЫЕ ВОПРОСЫ ДОСТАЛИ, КАК МАЛЕНЬКИЕ ЕЙ БОГУ...
Девочки, я не курю вообще и не пью, но обвитие однократное сегодня определилось на доплере. Поэтому не стоит винить курящих, всю индивидуально. Все легих родов и здоровеньких малявок !
Девочки, я не курю вообще и не пью, но обвитие однократное сегодня определилось на доплере. Поэтому не стоит винить курящих, всю индивидуально. Все легих родов и здоровеньких малявок !
Мне вчера на УЗИ показали однократное обвитие, у нас 32 недели...я тоже очень перепугалась, так как это первый мой малыш...посоветовали пройти КТГ, посмотрим, что скажут. я тоже задумываюсь о кесарево. Подскажите, как поступить?
Мне вчера на УЗИ показали однократное обвитие, у нас 32 недели...я тоже очень перепугалась, так как это первый мой малыш...посоветовали пройти КТГ, посмотрим, что скажут. я тоже задумываюсь о кесарево. Подскажите, как поступить?
У моей малышки с 37 недели было 1 обвитие, в итоге в родах оказалась короткая пуповина из-за этого обвития. И на живот давили, и ваккумом тянули.. В итоге тяжелая асфиксия и через 2 недели ребенок умер, так и не выходя из комы. Почему в Германии, например, если есть обвитие, причем не важно 1-2-3хкратное, обязательно делают кесарево, т.к борятся за жизнь каждого малыша, а у нас считается, раз 99% рожают сами, то и ты родишь??? Всем советую сделать в этом случае кесарево, чтобы потом не корить себя и не ходить на кладбище с цветами и погремушками... Но это сугубо мое мнение
У моей малышки с 37 недели было 1 обвитие, в итоге в родах оказалась короткая пуповина из-за этого обвития. И на живот давили, и ваккумом тянули.. В итоге тяжелая асфиксия и через 2 недели ребенок умер, так и не выходя из комы. Почему в Германии, например, если есть обвитие, причем не важно 1-2-3хкратное, обязательно делают кесарево, т.к борятся за жизнь каждого малыша, а у нас считается, раз 99% рожают сами, то и ты родишь??? Всем советую сделать в этом случае кесарево, чтобы потом не корить се...
Гость 336 . Это так же все индивидуально и дело каждого . Я курила 12 лет без перерыров каждый день , но сумела побороть эту привычку правда будучи беременной . Сейчас на 37 неделе и очень счастлива , что не курю ! Посоветуйся с врачем как тебе лучше будет бросать это дело чтобы не навредить малышу . Кстати у меня на моем сроке , т.е вчера обнаружилось двухкратное обвитие . Я грешу только на курение !
Гость 336 . Это так же все индивидуально и дело каждого . Я курила 12 лет без перерыров каждый день , но сумела побороть эту привычку правда будучи беременной . Сейчас на 37 неделе и очень счастлива , что не курю ! Посоветуйся с врачем как тебе лучше будет бросать это дело чтобы не навредить малышу . Кстати у меня на моем сроке , т.е вчера обнаружилось двухкратное обвитие . Я грешу только на курение !
Гость_681 "я думаю советы лучше давать врачам.все индивидуально" Вот именно! все индивидуально! Только врачи не подходят к решению вопроса индивидуально, все по шаблону!
Меня кесарили на 39 неделе, но только по причине первых родов в 36 лет. Все анализы и УЗИ были в порядке. После операции узнала, что у малыша было двойное обвитие пуповины вокруг шеи и истинный узел, гипоксия. Даже врач сказала: слава богу, что прокесарили. Сейчас думаю об этом и благодарю Бога и врачей.
Меня кесарили на 39 неделе, но только по причине первых родов в 36 лет. Все анализы и УЗИ были в порядке. После операции узнала, что у малыша было двойное обвитие пуповины вокруг шеи и истинный узел, гипоксия. Даже врач сказала: слава богу, что прокесарили. Сейчас думаю об этом и благодарю Бога и врачей.
Девченки мне очень плохо мой ребенок умер не знаю причину все молчать одни врачи твердят обвитие другие захлебнулся водой он жил сутки и умер хотя во время беременности ничего даже доплер не зафиксировал может ли обвитие случиться не посредственно за не сколько часов до родов
Девченки мне очень плохо мой ребенок умер не знаю причину все молчать одни врачи твердят обвитие другие захлебнулся водой он жил сутки и умер хотя во время беременности ничего даже доплер не зафиксировал может ли обвитие случиться не посредственно за не сколько часов до родов
Когда рождался мой ребенок, я слышала, как врач тихо сказала акушерке: "обвитие", возможно из-за этого не сразу смогла родить головку, делали эпизиотомию. Никаких последствий для ребенка не было, и в выписке новорожденного про обвитие ничего не было записано.
На УЗИ, кстати, мне ничего не говорили про обвитие, а может, в тот момент не видно было.
Когда рождался мой ребенок, я слышала, как врач тихо сказала акушерке: "обвитие", возможно из-за этого не сразу смогла родить головку, делали эпизиотомию. Никаких последствий для ребенка не было, и в выписке новорожденного про обвитие ничего не было записано. На УЗИ, кстати, мне ничего не говорили про обвитие, а может, в тот момент не видно было.
Обвитие пуповиной: стратегия и тактика
25.09.2007Неизвестность – источник большинства страхов. В плену у множества опасений перед родами, будущие мамы начинают расспрашивать своих более опытных, уже родивших подруг, мам, бабушек. И тут на свет выплывает такое количество страшных историй, что даже самая смелая беременная поневоле может впасть в панику. Одним из осложнений, которое очень пугает будущих мам, является обвитие пуповины. Для того, чтобы эта проблема не вызывала лишних страхов, важно прояснить картину и ответить на вопросы « что такое обвитие пуповины?», «чем оно угрожает маме и малышу?», «как избежать нежелательных последствий обвития?»
Нить между мамой и крохой
Разберемся вначале, что являет собой пуповина. Выражаясь медицинским языком, пуповина - это тяж, внутри которого находятся три кровеносных сосуда: вена и две артерии. Полностью пуповина формируется к двум месяцам беременности, а затем лишь растет, достигая в среднем 50-70 см. Через вену пуповины эмбрион получает все необходимое для своего развития: кислород, питательные и минеральные вещества, витамины, микроэлементы. Кровь же, содержащая углекислый газ и другие отработанные продукты, собирается в пупочных артериях и выводится через плаценту в организм матери. Эти два потока никогда не смешиваются и обеспечивают нормальное развитие Вашего крохи.
Ситуации, мешающие свободному току крови по пупочным сосудам, чаще всего связаны с тем, как малыш двигается в мамином животике. При длинной пуповине, маловодии и при повышенной активности плода может возникнуть обвитие пуповиной или петлей пуповины вокруг шеи, ножки или ручки ребенка. Такое бывает достаточно часто, но если кровоток по сосудам пуповины не нарушается, то состояние крохи не страдает. Необходимо знать, что около 20% всех новорожденных детей рождаются с петлями пуповины на шее или однократным или двукратным обвитием пуповиной.
Почему же возникает обвитие пуповины?
Научные исследования в этой области показали, что длина сосудов пуповины генетически определена. Также учеными не было выявлено никаких предрасполагающих факторов, кроме того, что обвитие пуповины чаще бывает при внутриутробном кислородном голодании (внутриутробной гипоксии) у детей. Эти дети чаще рождались с многочисленным обвитием пуповины. Возможно, это связано с тем, что ребенок, испытывающий гипоксию, двигается более активно В зоне особого внимания Конечно, ведение беременности и родов при обвитии пуповиной имеет свои особенности. Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.
Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию - измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию - регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.
Выбрать правильную тактику
В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает. Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней. Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.
Внутриутробная гипоксия плода - состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ. Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного - синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями. В этом случае новорожденному в родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.
Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи – основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению. Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.
Источник: www.puzyaka.ru
Обвитие пуповиной: стратегия и тактика
"я думаю советы лучше давать врачам.все индивидуально"
Вот именно! все индивидуально! Только врачи не подходят к решению вопроса индивидуально, все по шаблону!
"я думаю советы лучше давать врачам.все индивидуально"
Вот именно! все индивидуально! Только врачи не подходят к решению вопроса индивидуально, все по шаблону!
Так что совет ваш крайне сомнителен!
Так что совет ваш крайне сомнителен!
На УЗИ, кстати, мне ничего не говорили про обвитие, а может, в тот момент не видно было.
На УЗИ, кстати, мне ничего не говорили про обвитие, а может, в тот момент не видно было.