- Мама, я хочу сестренку!!! Весной или летом ты родишь мне ляльку!!! – твердила моя доченька, перебирая свои лялечные вещи, и накануне побывав в гостях у 3-х месячного малыша..
Я всегда знала, что у меня будет двое детей, но пока второй ребенок был в далеких планах. Хотя после того, как дочь повторяла изо дня в день и не один раз в день, что она хочет сестренку я задумалась об этом, … а почему бы и нет? Может вот подошло оно время для пополнения нашей семьи? Муж тоже хотел второго ребенка. Я же металась в мыслях – и хочется и колется…С одной стороны я очень хотела забеременеть и родить еще малыша, с другой – я вспоминала первые роды - Полинку, родившуюся на 4,5кг, НО я же родила ее сама – смогла! И потом минуты счастья, когда с тобой рядом лежит этот самый дорогой в мире комочек и сопит. Как каждый день происходит что-то новое в развитии малыша, как он улыбается, а потом и смеется. Как он делает первый шаг, а потом говорит: Мама.
Нет, я реально хочу второго ребенка!!! Я уже готова к его появлению!!!
И вот настал тот день, когда я поняла, что беременна... Осознание этого застигло меня на улице, когда я в очередной день шла за дочей в садик…Нет, не может этого быть, может, не может… надо зайти в аптеку купить тест. Забираю дочь из садика. Идем домой, по пути заходим в аптеку, до дома иду и думаю - беременна или нет? Придя домой, делаю тест… с замиранием сердца жду результата, про себя повторяю – хоть бы две, хоть бы две и вот они заветные ДВЕ полоски.
Мои чувства в эту самую минуту и потом еще полчаса – не поддаются описанию – это слезы радости, счастья и чего-то еще. Через минуту сообщаю мужу – он обнимает меня и бормочет слова любви, я все это слышу через какую – то пелену. Я счастлива! Да я счастлива, что вновь испытаю этот период в 9 месяцев, что я смогу подарить жизнь, что я стану дважды мамой и что у меня появится еще один очень желанный ребенок.
Дочка уже знает, как назовет сестренку, а вот братик в ее планы не входит))), но говорит, что если будет братик, то всё равно мы его будем любить.
В июне 2010 года он должен появиться на свет и каждый день приближает меня к встречи с моим малышом. Так вся наша семья очень рада и счастлива и ждет тот день, когда нас будет уже четверо!
Беременность – это классно! Без иллюзий – это не сплошной праздник длиной в 9 месяцев, когда тебя все холят, берегут и проявляют интерес к твоей персоне. Гаденькие ощущения в желудке все равно настигнут с той или иной силой, гармоны взбесятся обязательно, и настроение «даст жару» и тебе, и тем, кто окажется в зоне ближайшей досягаемости.
Но главное – эти мелкие неприятности проходят обязательно, ибо организм перестраивается и приспосабливается, а вот ощущение счастья и чуда происходящего остается почти все время беременности! Это сродни детского ожидания праздника и желания создать праздник. От этого горят глаза, улыбка время от времени сама собой растягивается, а окружающие отмечают, что ты прелесть, как хороша. Ура химическим процессам организма, которые умудряются это состояние вырабатывать! Вот оно, главное слово – созидание.
У меня первым сигналом было попершее творчество – мне захотелось творить красоту. Если есть сигналы – надо их реализовывать! Под моим балконом был небольшой газон 3х3 с пеньком и кривым деревом, вот он-то (газон) и попался! Сначала была привезена с родительской дачи лопата и сделана первая вылазка на «раскоп». Оказалось, что этот газон только сверху «припорошен» землей и травой, а на глубине 10 см обитает нехилый слой камней и битого стекла. Но у меня есть цель, а жажда прекрасного все еще «подзуживает» к победе. Перекапывание этого клочка заняло дня 4, в ходе которых и была получена главная новость года – бааа, барышня беременная! Вот почему я так быстро запыхиваюсь в своих трудах земледельческих! Чадо уже требует свою половину энергии. Ну, продолжаем упражнения! В ходе копания «грядки» я передружилась с половиной соседей - с кем-то мило болтали, с кем-то просто начали здороваться, и это хорошо! А потом было исследование в интернете – какие растения подходят для этой неблагодатной почвы и типа освещения, плюс изучение базовых правил ландшафтного дизайна и поиск, где бы найти саженцы (низкий поклон моей маме, которая и со своей дачи поделилась растительностью, и посоветовала, где еще взять ростки). Милый нашел за городом и привез на мой газон большие валуны – дизайнерские изыски в стиле рокария! Пара недель - вот и готово! Самое удивительное, что газон и моя инициатива оказались востребованы – через месяц обнаружила свой газон чисто-прополотым от всех сорняков, жаль только, что были выдраны проклюнувшиеся ростки декоративного винограда, удивительно похожие формой листьев на марихуану (в этом месте «просятся» несколько смайликов) – соседка прониклась (снова смайлики), а ведь она бабулька 90-летняя.
Потом еще пару выходных с раннего утра слышались ковыряния граблями под окном, и появились еще 4 зеленых островка Хосты и какой-то неопознанный куст. В общем, это мой первый опыт создания клумбы, и он мне понравился – получила красоту, с физическим трудом, который, как известно, облагораживает, исследованием вопроса, созданием группы поддержки проекта, плюс перзнакомилась с соседями! А какое наслаждение было получено от процесса! А сподвигла к этому меня беременность – удивительно и неожиданно для городской барышни. Вот такое начало ожидания малыша.
Рано или поздно вы начинаете задумываться о втором ребенке. Некоторые семейные пары признают, что решение о втором ребенке дается им чуть ли не сложнее, чем о первом. Ведь сейчас речь идет не о том, нужен ли вам реьбенока о том, что нужно кардинально менять семейный уклад. С каждым новым ребенком в вашей семье прибавляется проблем: финансовых, эмоциональных, внутрисемейных и тд.
Будьте готовы к тому, что вам будут давать многочисленные советы – врачи, соседи, друзья и даже собственные мама и папа. Взвесьте все аргументы за и против и примите собственное решение. Изучите специальную литературу и обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Для большинства пар вопрос скорее ставится как «когда?» а не «зачем?». Никто не может сказать точно, какой перерыв является оптимальным между рождением вашего первенца и второго ребенка. Что лучше –родить погодков, чтобы они играли вместе, а у вас было время заняться домом, или подождать и родить себе «няньку»?
Проводимые исследования показали, что женщины предпочитают выждать 2-3 года после рождения первенца и только потом рожать второго.
- если вторая беременность наступила меньше чем через 18 месяцев после рождения первенца или спустя 5 лет, то высока вероятность рождения второго ребенка с недостаточным весом. Согласно медицинским данным это связано с тем, что организм матери не успевает восстановиться после родов либо детородная функция ослабевает.
- период от 18 до 23 месяцев после рождения первенца считается оптимальным для рождения второго ребенка. Согласно медицинским исследованиям, младенцы, рожденные менее чем за 6 месяцев после рождения первенцев примерно в 40% случаев рождаются с избыточным или недостаточным весом. Младенцы рожденные спустя 10 лет после рождения первенцев имеют угрозу ранних родов.
- исследования Калифорнийского университета в Сан-Франциско говорят о том, что идеальным является период между 24 и 35 месяцев после рождения первенца.
- с психологической точки зрения, лучше рожать второго ребенка, когда вашему первенцу от 1 до 4 лет. В данный период ваш малыш наиболее оптимально подготовлен к рождению брата или сестры и воспринимает их появление на свет не так ревниво. В то же время он сам уже является достаточно самостоятельным и не требует много внимания от родителей.
Источник: BabyCenter
Скоро у вас в семье появится долгожданный и желанный малыш. "Я жду ребенка". Вряд ли найдутся еще слова, способные вызвать у женщины столько же эмоций. Это и волнение, смятение, и желание узнать, кто же родится, и страх перед неизвестностью, и новый этап отношений с мужем.
Есть мужчины, чувствующие себя отцами уже с момента зачатия. Другие открывают для себя отцовство, впервые взяв на руки ребенка. Есть и такие, которые по-настоящему осознают себя отцами лишь спустя много месяцев после рождения ребенка. Отцовство не рождается в одночасье, отцом становятся постепенно.
До рождения ребенка женщина уже чувствует себя матерью - в ее теле зарождается новая жизнь. Мужчина же является отцом лишь умозрительно, в своем воображении. Если же отец пытается представить себе ребенка, то иногда видит его новорожденным, но чаще, перескакивая через годы, видит его большим, школьником, которому он помогает делать уроки, или юношей, с которым он беседует по душам.
Мысль о будущем ребенке вызывает у мужчины множество чувств, нередко противоречивых, касающихся как его самого, так и его жены.
Он очень горд: он способен дать жизнь (сознание собственного бессилия, неспособность к зачатию воспринимаются мужчиной как оскорбление, как покушение на его мужское достоинство).
Будущий отец сближается со своим отцом, они теперь на равных. Но в то же время эти изменения его беспокоят: он станет другим. Будет ли он на высоте? Беспокойство усиливают его близкие, друзья, которые с удовольствием твердят ему: "'Вот увидишь, как трудно вырастить ребенка... Конец свободе, прощай, телевизор"'. Он боится, что не сможет стать хорошим отцом, но прежде - не сумеет быть хорошим мужем беременной женщины. Ему кажется, что в мире для двоих, созданном его женой, для него не будет места.
Иногда эти опасения усиливают скрытый эгоизм: его жена больше не будет принадлежать ему одному. Часто, даже не признаваясь в этом самому себе, мужчина видит в будущем ребенке соперника. Если женщина интуитивно угадывает такие чувства, она может попытаться их смягчить и убедить мужа в том, что ее нежности хватит и на двоих.
Но даже если будущий отец не испытывает всех этих опасений, то все же он отдает себе отчет в том, что материально жизнь изменится: планы теперь будут составляться с учетом трех членов семьи, некоторые станут просто неосуществимыми, во всяком случае, вначале. Ребенка придется кормить, одевать, выделить ему место в доме. Мужчина чувствует себя ответственным за организацию всего, что нужно для ребенка, тем более, что жена часто перекладывает на него все заботы, считая, что у нее и без того их много - носить ребенка и произвести его на свет.
Гордость будущего отца, мысль о рождении ребенка вызывают в нем восхищение женой, благодарность и нежность. Но в то же время эта женщина, которая скоро станет матерью, кажется вдруг чужой мужу: он чувствует (и он прав), что она становится другим человеком - человеком, которого ему предстоит узнать. И совсем недавно гордый мужчина становится робким. Тем более робким, что он часто не понимает некоторых реакций своей жены.
Эти чувства в той или иной степени испытывают почти все будущие отцы. Но одна реакция наблюдается абсолютно у всех: это боязнь. Все мужья опасаются за здоровье своей жены больше, чем она сама. Некоторые мужчины так близко к сердцу принимают состояние жены, что заболевают, не спят, у них бывает тошнота, даже рвота, масса тела увеличивается, как и у их жен.
Будущий отец всегда испытывает тревогу независимо от того, говорит ли он о ней или скрывает это. Сначала его тревожит здоровье жены, а потом - и ребенка. Опасение, что ребенок не будет нормальным, преследует его, особенно к концу беременности, возможно, даже больше, чем будущую мать: ведь она, чувствуя движение ребенка, успокаивается, тогда как у отца воображение продолжает работать с полной силой.
Итак, чувства будущего отца разнообразны и внешне противоречивы: он понимает свою новую ответственность, но его эгоизм при этом страдает: он благодарен жене и одновременно испытывает ревность; он горд от сознания, что утвердился как мужчина, но в то же время ему кажется, что он не нужен жене; он беспокоится о здоровье жены, а иногда ему хочется забыть, что она беременна; рядом с женой он робеет, как юнец, но вместе с тем чувствует, что взрослеет, станет вскоре настоящим мужчиной, отцом. И действительно, после рождения ребенка он окончательно распрощается с юностью.
Но не все будущие отцы одинаково соучаствуют в беременности жены: одни из них переживают ее вместе с женой, другие - продолжают традиционно считать, что это дело женщины. Первые - ходят на консультации к врачу, некоторые - даже на подготовительные занятия или хотя бы выслушивают рассказы жен об этих посещениях. Другие - побывают там один раз и махнут рукой. Один будущий отец сказал о таких занятиях: "Я туда больше не пойду, потому что после первого занятия почувствовал себя мужененавистником". Иные из них предпочитают встречаться с другими будущими родителями, но все они хотели бы присутствовать при родах. Иногда такие отцы идут дальше, их интерес превращается в чрезмерную опеку: они засыпают женщину советами, пытаются помочь врачу или акушерке во время родов; они хотят, чтобы их жена больше спала и ела, чаще отдыхала.
Некоторые отцы, будучи очень внимательными и заботясь о здоровье жены, тем не менее не ходят с ней, к врачу, ни на занятия, редко присутствуют при родах. Их соучастие иное, оно скорее находится в области чувств. Такие мужья поддерживают жен словом, жестом; жены могут на них положиться, но эти мужчины не хотят вторгаться в область, которую не считают своей.
В этой группе отцов тоже бывают различные эксцессы: некоторые полностью игнорируют беременность, считая ее естественным явлением (последнее, впрочем, верно); они также полагают, что женщине не следует изменять образ жизни, планы на отпуск, отказываться от вечерних развлечений. Мужчины такого типа могут сделать беременность утомительной.
Есть мужчины, которые, уклоняясь от соучастия, ищут себе всякие дела вне дома - собрания, футбольные матчи; они далеки от жен. "Я больше не мог, - сказал один из них, - она все время плохо себя чувствовала, с понедельника до субботы, включая воскресенье".
Существуют отцы. у которых отношение к событиям выражено не столь резко; они колеблются между желанием соучаствовать и желанием не вмешиваться (эти до последней минуты будут колебаться у дверей родильного отделения). Другим не придется колебаться: женщина сама примет решение. Ведь есть женщины, которые отклоняют вмешательство в их мир, даже если это любимый мужчина, считая, что чувства и дело несовместимы. Они хотят сохранить беременность для себя или просто не любят, чтобы их опекали.
Помните, что забота о беременной жене не должна ограничиваться лишь словами, а проявляться, главным образом, в полезных делах. Вашей жене в это время чаще нужен отдых и она, безусловно, будет вам признательна, если вы поможете ей с покупками, при уборке квартиры и т. п. Некоторые мужья даже занимаются со своими беременными женами физкультурой.
Помогите своей жене создать подходящие условия для подготовки к родам. Ведь известно, что спокойная домашняя обстановка оказывает благоприятное влияние не только на течение беременности, но и способствует более легким родам.
Особое значение в период беременности приобретает вопрос курения. Беременные женщины, даже те, которые до беременности курили, большей частью с трудом переносят табачный дым. Кроме того, никотин, содержащийся в табаке, действует на плод как яд. Можно быть не только активным, но и пассивным курильщиком, то есть таким, который сам не курит, но принужден вдыхать дым от сигареты того, кто курит рядом. Поэтому не курите дома в присутствии своей жены или выкурите свою сигарету вне дома - в парке, на дворе, на улице. Если же вы не курите, то вы избавлены от необходимости приносить эту жертву.
Когда приблизится предполагаемый день родов, помогите своей жене приготовить все, что нужно взять с собой в родильный дом. Не теряйте голову при наступлении начала родов! Не будьте таким беспомощным, как муж одной из наших читательниц: "Когда ночью у меня начались родовые схватки, мой муж крепко спал. Долго я не решалась его разбудить. Но когда почувствовала, что пора ехать в родильный дом, все-таки решилась. Муж пришел в такое волнение, что у него началась страшная головная боль. Тщетно я пыталась его успокоить, дала ему таблетку от головной боли, потом холодный компресс на голову. В такси, которое везло нас в родильный дом, мне пришлось все еще утешать его и успокаивать. Муж присел в комнате ожидания и выглядел так плохо, что проходившая мимо акушерка решила позвать врача, думая, что он серьезно болен. Сами роды, - написала женщина в заключение, - по сравнению с хлопотами о состоянии мужа явились совершенно незначительным эпизодом".
Известно, что многие женщины возвращаются из родильного дома усталыми, а иногда и ослабленными из-за гормональных изменений, происходящих в организме. И хотя на время женщина избавлена от забот, связанных с работой, она не может сама справляться с новыми обязанностями, которые принесло материнство: необходимостью вставать ночью к ребенку, стирать пеленки, пеленать новорожденного, кормить его грудью и т. д.
Встречаются, правда, мужья, которые, можно сказать, просто подготовлены к исполнению отцовских обязанностей уже в семье своих родителей - своим отцом. Они видели, как отец помогал матери, или мать приучала их к домашней работе. Но многие мужчины такого воспитания не получили.
Ни один специалист по семейным вопросам еще не придумал разделения семейных обязанностей мужа и жены после рождения ребенка. Некоторые мужья оставляют своей жене более легкую работу, делая тяжелую сами, другие делят ее в соответствии со своим свободным временем. Существуют и такие, которые признают определенную систему мужской и женской работы: жена занимается новорожденным и готовит пищу, муж делает покупки, убирает квартиру, стирает. Неважно, какую систему примут родители; решающим является то, чтобы они разумно договорились и соответственно разделили семейные обязанности. Ведь и домашнее хозяйство, и ребенок являются их совместной собственностью.
Появление ребенка не только меняет организацию семейных обязанностей, но и представляет собой значительное вмешательство в психологическую структуру семьи. Беременность и рождение ребенка означают колоссальную перемену в жизни женщины, оказывают глубокое влияние на ее личность, а иногда даже меняют отношение жены к мужу. Иногда приходится слышать, что женщины почувствовали к мужу настоящую полную любовь только после рождения ребенка.
Но известны и обратные случаи. Тут очень большую роль играет то, какую позицию займет муж к изменениям, которые приносит с собой рождение ребенка. Хуже, большей частью, бывает реакция тех мужей, которых до того времени баловали родители и жена и которые являлись основной сферой их интересов. Когда же родится ребенок, то прежде всего он требует максимальной заботы, требует много времени, представляя просто соблазн для ласки. Тут внезапно на мужа уже не остается времени. Неудивительно, что жена теперь отдает предпочтение ребенку, ведь в ней говорит материнский инстинкт. Если муж в этом положении не сумеет найти правильный средний путь, то бывает разочарованным, ему недостает жениной нежности и заботы; перемены в ее поведении он воспринимает как несправедливость по отношению к себе.
Некоторые мужья рассказывали, что после рождения ребенка они чувствовали себя дома, как чужие. Им будто бы давали понять, что они всюду мешают, отрывают от работы; они просто теряли ощущение незаменимости в своей семье. Над этим стоит задуматься.
К счастью, есть немало мужей, которые психологически хорошо подготовлены к появлению ребенка, ждут его рождения с радостью и разумно. Они знают, что ребенок - это продолжение их собственной жизни, их планов и стремлений, их рода. Знают, что эти стремления они будут проводить в жизнь вместе с женой, которую они любят. Однако жена здесь не играет лишь роль посредника; она завершает мечту мужа о счастливом семейном союзе, о сообществе трех человек.
Разумный муж отдает себе отчет в том, что чувство счастья, вызванное появлением ребенка, будет связано с некоторыми обязанностями. Придется по-новому решать финансовые проблемы семьи. На какое-то время будет нужно отказаться от части личного домашнего комфорта, стать более скромным в своих требованиях.
Папы! Не считайте появившегося в вашей семье ребенка кем-то непрошенным, кто встал между вами и вашей женой. Наоборот, это самое надежное связующее звено, которое будет крепить ваш семейный союз даже при самых критических семейных обстоятельствах.
Автор: Маша Белкина
В общем, бывают тысячи причин, в результате которых женщина рожает позже, чем обычно рекомендуют врачи. На западе это можно уже назвать ярко выраженной тенденцией: женщины заводят первого ребенка ближе к сорока просто потому, что хотят сначала решить все остальные проблемы: получить образование, сделать карьеру, добиться хорошего материального положения, обзавестись собственным домом, проверить верность своего выбора и прочность союза.
Многие сегодня просто не хотят зависеть от мужчины. Не только материально: вообще не хотят ждать: женится - не женится, не хотят рожать от того, кого удалось "поймать". Сегодня зачастую женщина делает карьеру более успешную. Добившись материальной независимости, она может сама решать, от кого рожать, нужен для этого муж или нет - все это тоже влияет на общее положение дел. Есть смысл сказать, что поразительные успехи медицины позволяют сегодня иметь детей даже женщинам в постменопаузе. И если врачи в консультации и роддоме называют "старыми мамочками" женщин старше тридцати четырех лет, то что говорить о беременной женщине на шестом десятке?
Одним словом, в странах, где женщины работают наравне с мужчинами, сами строят свою судьбу и делают карьеру, количество "старых мамочек" неуклонно увеличивается. И это достаточно веская причина, чтобы присмотреться к проблеме внимательнее.
Начнем с позитива. Никто еще не доказал, что поздние дети слабее здоровьем, чем дети более молодых мам. Такое мнение действительно бытовало прежде - и оно имело веские основания. В те времена, когда женщины рожали сколько Бог давал, последние дети часто бывали слабее здоровьем, поскольку ресурсы материнского организма исчерпывались в результате частых беременностей, родов и кормления грудью. Но если женщина в тридцать шесть лет вынашивает своего первенца (и при этом не курит и ведет здоровый образ жизни) - то нет никаких причин, чтобы этот ребенок родился слабым и хилым. По крайней мере, все такие дети, лично мне известные, вполне здоровы. А благодаря образцовому уходу и усердию их более "взрослых" мамочек дети производят впечатление на редкость благополучных и цветущих.
С другой стороны, существует устойчивое мнение, что поздние дети более умны и талантливы. Статистики у нас нет, поэтому нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть сложившееся мнение. Не исключено, что дело вовсе не в природных дарованиях. С поздними, долгожданными, драгоценными могут просто больше возиться, создавать им лучшие условия для развития. А ведь сегодня уже доказано, что именно воспитание играет решающую роль. Наконец, благодаря развитию медицины, диагностики, техники родовспоможения поздние беременности и роды стали значительно менее рискованным делом, чем это было раньше. Так что женщины, которые по тем или иным причинам позднее других устроили свою судьбу, могут с большой вероятностью рассчитывать на здоровое потомство. Дай им Бог в свой черед познать счастье материнства.
С другой стороны, сегодня, когда контроль зачатия стал таким несложным делом, рождение ребенка зачастую отодвигается на предельные сроки. Известно ведь, что дети - они всегда не вовремя. То заработки не позволяют, то квартира мала, то на машину не хватает... Если раньше у здоровой пары в норме малыш появлялся на первом же году семейной жизни, то сегодня многие с этим не торопятся. Да и сама семейная жизнь часто носит характер затянувшегося эксперимента. Таким парам полезно будет ознакомиться и с другой информацией. Так, известно, что гормональные изменения у женщины - первые признаки снижения фертильности (способности к деторождению) - появляются в среднем в 26 лет. То есть, лучшее время для рождения детей и сегодня, как и сто лет назад: 18-28 лет у женщины и 20-30 лет у мужчины. Как бы ни развивалась медицина - организм наш меняется мало. У него свои законы. И лучшие врачи во все времена рекомендовали к этим законам прислушиваться, с ними считаться и на них ориентироваться, принимая важные решения.
Курение, неполноценное питание, тяжелая экологическая ситуация также накладывают отпечаток на здоровье женщины. И зачастую их влияние гораздо более серьезно и опасно, чем собственно возрастные изменения. Однако и эти влияния в каком-то смысле связаны с возрастом: ведь если женщина, скажем, курит с 23 лет, а первого ребенка заводит после 30, то ее "стаж" курильщика уже успел нанести достаточно серьезный ущерб ее сосудам, легким и организму в целом. Даже если во время беременности она бросает курить (а это совершенно необходимое условие), то полностью исправить положение уже невозможно.
Приведем здесь некоторые другие данные, имеющие отношение к нашей теме.
С возрастом обычно ухудшается состояние матки, в том числе и у нерожавших женщин. Первое: трудности, связанные непосредственно с зачатием. Точнее, с внедрением оплодотворенной яйцеклетки во внутреннюю поверхность матки и ее закреплением там. То есть, с каждым годом сама вероятность зачатия и наступления беременности уменьшается. В итоге тем, кто слишком долго откладывал, придется, возможно, потратить значительно больше времени на то, чтобы зачать ребеночка... или на то, чтобы убедиться, что без врачебной помощи это уже не получается. Второе: риск невынашивания повышается с возрастом. Это связано и с состоянием матки, и с накоплением хромосомных дефектов.
Поздние выкидыши чаще связаны с состоянием здоровья матери. Их причиной может быть развитие "диабета беременных" или гипертонии. Если плод в процессе развития оказывается в неблагоприятной среде - это тоже может поставить внутренние механизмы перед трудным выбором.
Есть немало генетических нарушений, частота которых никак не связана с возрастом матери или отца. Но риск некоторых других аномалий отчетливо возрастает с годами. К ним относится, в частности, синдром Дауна. Именно поэтому врачи рекомендуют беременным старше 35 лет непременно проходить тестирование на наличие таких отклонений. Следующая табличка показывает, что риск планомерно возрастает с каждым годом, увеличиваясь вдвое между 35 и 38 годами и в десять раз между 38 и 48. Если в 35 лет один случай синдрома Дауна приходится на каждые 335 зачатий, то в 48 лет - один на каждые 15. УЗИ. Проводимое в период 11-13 недель беременности, ультразвуковое сканирование позволяет определить количество жидкости под кожей плода (на шее сзади). Невысокая точность этого теста не дает возможности сделать заключение о наличии или отсутствии хромосомных дефектов. Но тест позволяет принять решение о целесообразности дальнейших проверок. Если что-то врача насторожило - он, как правило, направляет беременную для проведения более серьезных исследований. УЗИ на сроках около 18-20 недель позволяет обнаружить видимые аномалии развития плода, как например неправильное формирование черепа или позвоночника.
Анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин). Этот двойной или тройной тест обычно проводится в сроки около 15-18 недель беременности. Он позволяет подсчитать ваш индивидуальный риск появления аномалий вроде синдрома Дауна. Этот тест не затрагивает самого ребенка и не позволяет утверждать или отрицать наличие у него аномалий. Но если по его результатам оказывается, что риск в данном конкретном случае высок, врач может направить беременную на более точные (но и менее безопасные) обследования.
Инвазивные тесты - другими словами, связанные с проникновением внутрь матки и взятием каких-то образцов на анализ проводятся только по показаниям. Начиная с 11 недель могут быть взяты образцы плаценты. Они берутся либо через стенку матки, либо через шейку. Оба варианта не могут считаться стопроцентно безопасными, так как несколько (незначительно) повышают риск невынашивания. Предварительные результаты анализа могут быть готовы через 24 часа, окончатель-ные - через 7-10 дней. Начиная с 16-18 недель можно проводить другой тест - взятие образца амниотической жидкости (того, в чем плавает плод внутри матки). Анализ этой жидкости позволяет определить наличие у плода дефектов, характерных для синдрома Дауна. Для получения окончательных результатов потребуется 3-4 недели, но результаты эти считаются достаточно надежными.
Следующие замечания касаются всех беременных, но особенно важны для тех, кому за 35: Не ведите себя так, словно вам все нипочем. Беременность - очень серьезное дело, она должна подчинить себе всю остальную вашу жизнь. Ограничивайте свои нагрузки на работе и дома. Принимайте любую помощь, которую вам предлагают. во время обеденного перерыва и вернувшись домой после работы первым делом пристройтесь так, чтобы ноги были подняты повыше. Как минимум положите их на сиденье стула той же высоты, что и ваш. Если есть возможность полулежать в удобном кресле, приподняв ноги - используйте ее.
Ограничьте свои развлечения, хождение в гости и прочее - лучше пораньше ложитесь спать. Особенно это важно, если вам каждое утро на работу. как можно раньше переходите на свободную одежду. Даже если живот пока не заметен - очень важно, чтобы тесная одежда не мешала циркуляции крови. Откажитесь от высоких каблуков - для беременных это не только вредно, но и опасно. чулки или колготы, напротив, должны быть более плотными, тугими - лучше купить специальные поддерживающие в аптеке. У некоторых женщин варикозное расширение вен впервые дает о себе знать во время беременности, у других оно в это время заметно прогрессирует. Если ваши ноги уже не в лучшей форме - тем более им требуются забота и внимание. даже если до сих пор вы легкомысленно относились к своему питанию - теперь все должно измениться. Ваш малыш должен получать все необходимое. Посоветуйтесь с врачом - не нужно ли вам принимать дополнительно витамины, минеральные добавки, препараты железа. Старайтесь, чтобы большую часть вашего рациона составляли натуральные продукты, не прошедшие промышленной переработки.
Врачи часто исходят из того, что раз мамочка "в возрасте" - значит натуральные роды маловероятны. И сразу настраиваются сами и настраивают женщину на необходимость кесарева сечения. Между тем здоровая женщина старше 35 лет имеет хорошие шансы родить без всякого хирургического вмешательства. Не надо забывать, что для ребенка это не безразлично: дети предпочитают появляться на свет так, как им назначила природа. Для самой роженицы натуральные роды также предпочтительнее: женщина после них быстрее восстанавливается, у нее реже возникают проблемы с грудным вскармливанием. Лучше, если беременная женщина все же будет настраиваться на натуральные роды и готовиться к ним. То есть, вести активную жизнь, заниматься специальной гимнастикой, осваивать все приемы, помогающие грамотно рожать. Многие немолодые первородящие выбирают роды в воду и примыкают к соответствующим группам как раз из-за того, что там очень серьезно относятся к моральной и физической подготовке беременных. Это не значит, что женщина непременно будет рожать дома или на морском берегу: она может пройти всю подготовку, а потом поехать в роддом, особенно если врач предполагает осложнения.
Независимо от возраста схватки обычно значительно дольше у первородящих. Считается, что потуги у женщин в возрасте занимают больше времени. Хотя со мной, например, рожала немолодая женщина, которая произвела на свет своего первенца в сорок лет за два часа. В тот раз ей было уже сорок два и она рожала второго. В родильную нужно было спускаться на этаж ниже. Первый пролет она прошла сама, второй ее уже спускали на носилках - и еле успели внести... Так что из правил бывают исключения. Добавим, что согласно статистике с возрастом чаще встречается многоплодная беременность (двойни, тройни...), чаще отмечено тазовое предлежание и другие "неудобные" положения плода, чаще наблюдается недонашивание или перенашивание.
С другой стороны, шансы самой выкормить ребенка у старой мамочки такие же, как и у молодой. Нужно лишь поставить себе такую цель - и не отступать от нее. Репродуктивная способность и возраст Индивидуальная фертильность (способность к деторождению) определяется наследственностью, а также воздействием различных факторов окружающей среды. С возрастом способность к зачатию снижается. Женщине старше 35 лет может потребоваться год и более, чтобы зачать. Если в течение года у пары, желающей иметь ребенка, зачатие не произошло - им необходимо пройти обследование.
Примерно 35% проблем с зачатием связана с мужской фертильностью, столько же - с женской. В 20% бесплодных пар проблемы у обоих партнеров. В остальных случаях специалистам не удается выяснить причину. Чем старше пара - тем более энергичные меры мужу и жене следует принимать, так как их репродуктивная способность падает с каждым годом. Выяснение причин бесплодия займет какое-то время. Могут также понадобиться годы на лечение. Если оно не даст результатов - понадобится еще время на подбор эффективного высокотехнологичного метода, с помощью которого пара все же сможет обзавестись ребенком.
Источник: nanya.ru
У беременной женщины жизнь меняется кардинально. Даже в мелочах. И иногда простые, смешные для обычных людей вопросы приобретают для них огромное значение, смысл. А их неправильное решение доставляет зачастую серьезные неудобства. Например? Как удобнее всего надевать носки, когда мешает живот? Знаете ответ? Правильный - лежа. И таких незначительных, казалось бы, но серьезно осложняющих жизнь мелочей миллион. Однако не все так мрачно. Есть масса вещей, которые помогут будущей маме
Подушки - практически незаменимые штуки в хозяйстве беременной. По мере роста живота и увеличения нагрузки на спину вы будете все чаще задаваться вопросом, как бы вам эту самую нагрузку снизить и как найти максимально удобную и приемлемую позу для сна или просмотра телевизора. Так вот, подушки - это именно то, что поможет отчасти решить эту проблему. Наверняка, или у вас, или у ваших родных найдется пять-шесть диванных подушек или таких, которые прикрепляются к спинке стула. Важно, чтобы они были разными - большими, маленькими, плоскими, объемными. Комплект подушек поможет вам «свить» удобное гнездо в кровати и устроиться с комфортом. Подушка, подложенная под спину на рабочем стуле в офисе, снимет боль в спине. Небольшая подушечка (или две) на сиденье машины решит проблему удобной позы на водительском или пассажирском кресле. Основной плюс подушек - возможность манипулировать ими и менять в любой момент их положение в зависимости от текущих потребностей организма и ваших задач.
Детская табуретка-стульчик. Этот нехитрый предмет интерьера должен занять прочное место в вашем коридоре на ближайшие месяцы. Такая табуретка решает две задачи: во-первых, вам всегда будет куда присесть, чтобы надеть обувь, во-вторых, на нее можно ставить сумку, рюкзак, пакет с тем, чтобы поднимать его потом, не нагибаясь. Мелочь? Безусловно. Однако жизнь облегчает колоссально! Почему именно детская? Мебель для детей низкая, поэтому, сидя на такой табуретке, вы сможете, без труда и опять же не наклоняясь, взять ботинки и натянуть их на ноги. Если вы надумаете с нее свалиться, например при внезапном приступе головокружения, вам будет гораздо легче поймать равновесие и удержаться в вертикальном положении. Наконец, она занимает мало места, легкая - ее можно перенести, куда вам удобно.
Ложка для обуви с длинной ручкой пригодится вам для того, чтобы лишний раз не нагибаться, особенно если обувь не требует застегивания.
Бельевая прищепка. Говорят, что существуют специальные автомобильные ремни безопасности для беременных. Может и так, но ничуть не хуже этого достижения цивилизации - обычная бельевая прищепка. Голь, как говорится, на выдумки хитра! В общем, для тех, кто много ездит в машине, - не важно, водит или катается в качестве пассажира, - прищепка для белья теперь лучший друг. Ремень безопасности - предмет, необходимость использования которого во время беременности даже и обсуждать глупо. Однако, когда на вас мало одежды, а ремень утягивается автоматически, по фигуре, нередко он начинает давить на живот, его трудно удержать на удобной для вас длине, на нужном месте (под животом). Если оттянуть его на необходимую длину, а затем закрепить возле удерживающей его скобы прищепкой, он зафиксируется в нужном вам положении. Только сильно его не ослабляйте: он все-таки должен оправдывать свое название в случае необходимости.
Список телефонов, которые всегда должны быть под рукой. Внесите в него обязательно: все возможные координаты мужа, телефоны такси, платной скорой помощи, вашего врача и страховой компании, роддома, телефоны ближайших родст- венников и друзей. Сделайте два экземпляра: один пусть лежит в вашей сумочке, второй - дома на видном месте.
Электрическая зубная щетка, зубная нить, зубочистки. Для беременных, у которых десны - слабое место и которым требуется особая забота о полости рта, электрическая зубная щетка - вещь незаменимая. Как бы тщательно вы ни чистили зубы, все равно что-то, да остается, даже если вы делаете это правильно. Электрическая щетка сделает все за вас, избавив от приложения лишних усилий.
Ирригатор- это такая новомодная штука, которая гораздо более тщательно, чем нитка или зубочистка, вычищает межзубные промежутки пульсирующим и мощным потоком воды. Особенно полезно при деснах, склонных к воспалениям. В емкость для воды можно заливать травяные настои и специальные полоскания, что сделает их применение намного эффективнее. В сумочке желательно иметь зубную нитку - нередко прием пищи беременными вне дома заканчивается лихорадочными поисками нитки, избавляющей от мучительных ощущений в деснах.
Ингалятор. Очевидно, что масса лекарств для беременных под запретом. А прожить десять месяцев без какой-нибудь, хотя бы легонькой, простуды практически нереально. Поэтому держите дома наготове ингалятор - небольшую пластмассовую кастрюльку с двусторонней воронкой, в которую заливается горячий травяной настой. Подышав 10-15 минут полезным и приятным травяным паром при первых симптомах насморка или больного горла, вы избавите себя от двухнедельного чихания и лихорадочного поиска безвредных для малыша лекарств. Примечание: перед применением все-таки посоветуйтесь с врачом - пусть порекомендует какие-нибудь заведомо безвредные травы, потому что кое-какие ограничения все-таки есть.
Самовыжимающая швабра - это, скорее, осознанная необходимость для тех, кто не хочет подвергать своего ребенка риску (особенно на поздних сроках), драя пол по старинке: в коленно-локтевой позе, растягиваясь во всю длину, дыша химическими испарениями из ведра. Швабра позволяет решить эту проблему просто и элегантно, полностью лишая вас необходимости наклоняться, выкручивать тряпку до боли в руках и корячиться в затейливых позах.
Фильтр для воды - самое время купить этот предмет, если его еще нет в вашем хозяйстве. Во-первых, пить фильтрованную воду просто полезнее, чем нефильтрованную. Во-вторых, очищенная (или бутылированная) вода показана тем, кто столкнулся с нередкими для беременных проблемами - сухой кожей и сухими волосами, а также зудом, появляющимся после мытья головы.
Крекеры, сухарики, сухофрукты, орешки, соки и вода в маленьких емкостях. В общем, всякие вкусные вещи, которые не содержат вредных консервантов, жиров, красителей и могут долго лежать. Хорошо бы иметь небольшой их запас в сумочке. Настанет момент, когда вы обязательно похвалите себя за предусмотрительность.
Шлепанцы или носки с резиновыми подошвами. Постараемся максимально себя защитить от падения, например, на линолеуме или плитке, еще влажных после мытья.
Резиновый коврик - кладется на дно ванны, душевой кабины и на пол в ванной комнате. Хорошо также положить такой коврик около раковины на кухне, особенно если пространство вокруг нее частенько бывает залито водой.
Поручень в ванной - жизненно необходимая вещь, когда вы перемещаете свое неуклюжее тело из ванны наружу и обратно. Привинчивается к стене и обычно имеет довольно привлекательный внешний вид. Не помешает и возле душевой кабины, особенно если последняя имеет высокий порожек. Кстати, подумайте, быть может привинтить такую ручку и около унитаза?..
Сумка на колесиках. Беременным желательно больше 5 кг не поднимать. Это мы все знаем. Но при этом живем в реальном мире, где муж, как правило, до ночи работает, родители далеко, и покупками, кроме вас, заниматься некому. Сумки на колесиках, с которыми бабушки ходят в магазин и на рынок, обычно имеют не очень эстетичный вид, но до эстетики ли, когда речь идет о здоровье?! Кроме того, сейчас при желании можно найти такие модели этих сумок, которые выглядят вполне симпатично. Озадачьте родных идеей такого подарка.
Электронные весы. Конечно, обычные, механические, дешевле, однако они все-таки чаще врут - не зря покупатели доверяют на рынке больше тем продавцам, которые пользуются не безменом и не старыми добрыми синими весами с двумя чашами, а технике. В нашем случае контроль веса имеет огромное значение, поэтому не будем пренебрегать благами цивилизации.
Встроенный в телефон органайзер. Если до беременности вы не пользовались этой имеющейся практически во всех моделях телефонов функцией, то сейчас самое время о ней вспомнить. Во-первых, записав на телефоне «26 февраля в 10-00 к врачу, 408 кабинет», вы смело можете выкинуть из головы эту информацию - телефон сам вам об этом напомнит. Во-вторых, органайзер помогает «рассеянным с улицы Бассейной» не забывать принимать в нужное время нужные препараты. Для этого надо настроить напоминание таким образом, чтобы оно пищало ежедневно в определенное время. Вообще, будьте морально готовы к наступлению если не слабоумия, то беременного маразма, отнеситесь к этому спокойно и выберите ту систему напоминания, которая вам удобна. Это может быть не только пищалка на телефоне, но и будильник, разноцветные стикеры, органайзер в компьютере, муж-секретарша и так далее.
Подтяжки. Если у вас первая беременность, вряд ли стоит рассчитывать на то, что вам удастся подобрать с первого раза такие «беременные» брюки, которые в течение всего срока будут сидеть на вас просто идеально. Ведь вы пока не знаете, как, в какую сторону и какими темпами будет расти ваш живот и удобно ли вам будет со штанами, натянутыми почти до самых ушей. Скорее всего, на первых порах, даже если в этих брюках есть утягивающая резинка, они с вас будут сваливаться. В этом случае вам не обойтись без обычных «трехкопеечных» подтяжек, причем их внешний вид не имеет никакого значения, потому что они надеваются под одежду. Подтяжки пригодятся и в том случае, если вы настроены носить обычную, не беременную, одежду просто большего размера.
Халат с запахом. Раньше вы пользовались халатом с пуговицами? Теперь велика вероятность того, что он отправится на антресоли к прочим вашим вещам, ожидающим лучших времен. Халат с запахом будет расти вместе с вами, кроме того, он вам пригодится потом, после родов, - в нем удобно кормить ребенка.
С доставкой на дом. Незаменимое для беременных открытие! Причем не только для тех, кто вынужден сидеть дома, а для всех подряд, поскольку избавляет от необходимости давиться в общественном транспорте, таскаться в самое гриппозное время по магазинам и носить тяжелые сумки. Составьте список аптек, магазинов продуктов, косметики, бытовой техники и пользуйтесь на здоровье их услугами. Кстати, нередко виртуальные магазины позволяют значительно сэкономить на покупках.
Еда на заказ. Всерьез озаботьтесь поиском таких заведений, ассортимент, качество и цены которых бы вас полностью удовлетворяли. Необязательно ежедневно прибегать к их услугам. Однако, наверняка, несколько раз в течение беременности у вас будут такие дни, когда вы или не сможете готовить, или не захотите, или просто не успеете. Для этих же целей стоит позаботиться о том, чтобы морозилка была забита замороженными варениками, овощными смесями, пиццами и пельменями, в общем, всеми теми вещами, которые без труда приготовит даже самый безрукий мужчина.
Туалеты - держите под рукой план города с отмеченными на нем туалетами. Звучит, конечно, абсурдно, однако он здорово помогает, особенно на поздних сроках. Мы, понимаете ли, не Европа, где заведения с буками «М» и «Ж» на каждом шагу. Конечно, если приспичит, вряд ли вам откажут в первом встречном ресторане, однако и бары тоже водятся у нас не повсеместно. И потом, мало кому доставляет удовольствие вламываться в ресторан и униженно просить разрешения воспользоваться туалетом. Поэтому стоит заранее (в первом-втором триместрах) зафиксировать и нанести на карту местоположение общественных сортиров, «Макдоналдсов» и прочих предприятий быстрого питания, где легко можно воспользоваться туалетом. Кстати, последнее время все больше и больше биотуалетов ставят около входа в метро. Кроме того, редко, но можно уговорить со- трудников «подземки» воспользоваться их заведением подобного рода прямо на станции.
Такси. Беременность связана с некоторыми поблажками. Например, женщине «в положении» вполне простительно не таскать тяжелые сумки, не давиться в общественном транспорте, дыша микробами. Будущие мамы могут взять и устать посреди дороги или просто захотеть как можно быстрее попасть домой. Желательно, чтобы на этот случай у вас под рукой был телефон такси. Если же вы сама водите машину, телефон такси должен быть под рукой на тот случай, если вам придется бросить машину посреди дороги и добираться до нужного пункта. Все бывает: вдруг стало нехорошо, закружилась голова, машина сломалась и так далее, и тому подобное.
Маникюрша-педикюрша. Человек, который с удовольствием избавит вас от того, чтобы вы дышали вредными лаками, ацетоном и пылью, летящей от ногтей, и от необходимости корчиться, пытаясь дотянуться через живот к ступням. Конечно, прожить без педикюра можно, но упирающиеся в обувь ногти больших пальцев могут создать дополнительные болевые ощущения и последующие проблемы с этими самыми ногтями.
Домработница. Подумайте о том, чтобы передать ей на время заботу о чистоте вашего дома и, возможно, о готовке, особенно если вам самой о ней думать в буквальном смысле тошно. Средства, которыми моют зеркала, смывают жир с плиты и грязь с унитаза, обычно имеют состав, не самый полезный для легких беременной. Перемещение мебели, обычно сопровождающее качественную уборку, тоже не всегда полезно, равно как и выбивание пыльных диванов. Не говоря уже о копании с тряпкой под шкафом в позе «кверху гузкой».
Подружки. Жизненно необходимы, чтобы было кому высказывать жалобы и делиться проблемами, в том числе и самыми интимными, типа запоров. Не все обсуждают эти вещи с мужем. Однако, даже если вы относитесь к числу «продвинутых» пар, иногда стоит пожалеть любимого и воздержаться от душераздирающего описания ваших мук в туалете, а, кроме того, на мужа время от времени тоже хочется пожаловаться.
Муж, в большинстве случаев, полезный в хозяйстве субъект. Может донести что-нибудь тяжелое, достать что-нибудь сверху, снизу, сбоку, сгонять в аптеку, магазин, например в три часа ночи, когда особенно хочется вафелек, приготовить что-нибудь съедобное (ну, более менее), помыть квартиру, вытереть пыль... Да и просто позвонить со словами ободрения и утешения, если вы ему об этом напомните. Что для этого требуется? Вооружите любимого парой хороших книжек - пусть поймет суть происходящих с вами изменений и будет морально готов к последующим. Не забывайте только, что супруг тоже человек, и не переусердствуйте с капризами, ночными шопингами и прочим...
Источник: nanya.ru
Год назад я стала мамой и уже задумываюсь о рождении второго ребенка. Какая разница между родами считается оптимальной для того, чтобы организм восстановился после предыдущего стресса? Ирина Малькова, г. Москва
- Большинство специалистов сходятся во мнении, что организм женщины восстанавливается и готов к повторной беременности через 2 года после окончания грудного вскармливания. Беременность, роды и кормление грудью - это огромная нагрузка для организма. При слишком коротком промежутке между родами организм матери не успевает восстановить дефицит витаминов, кровопотери и полностью излечиться от стресса, связанных с предыдущей беременностью и родами. Кроме того, когда промежуток между родами меньше двух лет, мышцы матки и влагалища также не успевают полностью восстановиться (особенно если были разрывы промежности или эпзиотомия). В результате увеличивается риск возникновения преждевременных родов, рождения недоношенного ребенка или малыша с весом ниже нормы. С точки зрения физиологии оптимальная разница между родами 2,5-6 лет. Организм уже полностью восстановился после родов и кормления грудью, но еще не успел «забыть» состояние беременности. При таком перерыве беременность обычно протекает без осложнений (если женщина здорова), а роды проходят более легко для мамы и малыша. Если вторая беременность наступает спустя 7 лет и более, организм уже успел «забыть» навыки деторождения. Такую будущую маму можно теоретически приравнять к первородящей, со всеми вытекающими отсюда непредсказуемыми последствиями.
Первая моя беременность протекала очень тяжело. Я с трудом выносила и родила ребенка. Сейчас дочери 3 года. Я очень хочу снова родить, но не знаю, что следует учитывать при планировании второй беременности, чтобы избежать возможных проблем? Юлия Жестова, г. Орел
- Обязательно сообщите своему врачу (если в предыдущий раз наблюдались в другом медицинском центре, у другого доктора) о том, как протекала ваша предыдущая беременность и что вас беспокоило. Совершенно необязательно, что вторая беременность будет похожа на первую, ее течение определяется генетической схемой женского организма. Но, учитывая особенности течения первой, врач примет меры для профилактики возможных осложнений во второй раз. Так, например, если в первый раз вы страдали от токсикоза, гестоза, отеков или белка в моче - для их профилактики на стадии планирования и в первые недели беременности назначают специальную витаминную терапию. Если при первой беременности у женщины возникают гормональные проблемы, провоцирующие угрозу прерывания беременности, без соответствующего лечения они, как правило, повторяются и при следующих беременностях. В этом случае при планировании второй беременности и сразу после зачатия женщине назначают дополнительные исследования и соответствующую корректировку гормонального фона. Но вообще, как правило, вторая беременность (если она наступает не ранее чем через 2 года после первых родов) протекает значительно легче, чем первая. Это объясняется физической и психологической готовностью женского организма к предстоящим изменениям.
При первой беременности я впервые почувствовала шевеления плода на 20 неделе. Сейчас у меня только 17 недель, но я уже несколько дней ощущаю толчки малыша. Может мне неправильно определили срок? Инга Крюкова, г. Москва
- При повторной беременности изменяются сроки многих ключевых моментов и чувствуются они острее. Первые шевеления плода рожавшие женщины чувствуют на пару недель раньше - на 16-18 неделе. Просто опытные мамы уже знают, к чему именно нужно прислушиваться. Другой важный момент: при первой беременности живот (дно матки) опускается примерно за неделю-две до родов. А при повторной беременности опускания живота можно вообще не заметить: головка ребенка прижимается к лонному сочленению матери непосредственно в родах. Поэтому для многих повторнородящих женщин, ожидающих «опущения» живота, родовые схватки часто являются полной неожиданностью. Имейте это в виду.
Cтаршего сына я родила раньше срока - на 34 неделе. Его долго выхаживали в роддоме. Сейчас я беременна снова. Срок - 5 недель. Говорят, вторая беременность длится меньше. Есть ли у меня шанс доносить ребенка или я опять рожу раньше срока?
- Шансы доносить вторую беременность составляют около 80%. Мнение, что вторая беременность длится на пару недель короче, чем первая, - ошибочно. Никакой взаимосвязи между сроком наступления первых и вторых родов нет. Своевременная профилактика и лечение причин позволяют предотвратить огромное количество преждевременных родов. Все зависит от того, что же явилось причиной недонашивания первой беременности. Большую часть предпосылок (инфекции, гормональные, иммунные нарушения), вызывающих преждевременные роды, можно предотвратить еще задолго до наступления беременности или на самых ранних сроках.
Мои первые роды были очень тяжелыми. Я сильно «порвалась», а после долго восстанавливалась. Сейчас моему ребенку 4 года, и мы с мужем хотим еще одного малыша. Но я ужасно боюсь родов. Отличаются ли вторые роды от первых?
- Разница между первыми и вторыми родами, условно говоря, такая же, как между первой и второй попытками заняться сексом. В первом случае будет длительная моральная подготовка, сомнения, страх неизвестности и боли. Во втором - предвкушение радости и полная уверенность в собственных силах. Повторные роды обычно протекают в два раза быстрее, чем первые. Организм «помнит», как рожать, как тужиться, как правильно дышать, какую позу принять, чтоб было менее больно. При вторых родах подготовительные (прелиминарные) схватки более результативны. Иногда эта фаза проходит даже незаметно для самой женщины, а значит, фактически первые же схватки становятся для нее родовыми. Их период во время повторных родов тоже короче: когда женщина рожает первый раз, шейке матки требуется около 12 часов для открытия, а во время повторных родов для этого нужно 6-8 часов.
При повторной беременности шейка матки часто бывает более короткой, что значительно облегчает боли во время схваток и их продолжительность. Если после первых родов прошло менее 10 лет, как в вашем случае, мышцы матки и влагалища сохранили свою эластичность, подготовлены к движению младенца по родовым путям, и для их повторного раскрытия требуется меньше усилий. Потужной период длится практически столько же, как при первых родах. Но КПД потуг у повторнородящих гораздо выше - женщине не нужно учиться тужиться, она сразу все делает правильно, направляя усилия в нужную точку. Такие осложнения первых родов, как разрывы родовых путей и разрезы промежности, зажившие без осложнений, неправильное положение ребенка в матке при прошлой беременности, острые инфекционные заболевания, перенесенные в прошлый раз, не оказывают никакого влияния на вторые роды и при правильной подготовке не повторяются.
Источник: nanya.ru
В один прекрасный день вы понимаете, что беременны. Многих женщин эта новость застает врасплох. Независимо от того случайная или запланированная у вас беременность, первой реакцией скорей всего будет шок. Конечно, растерянность быстро пройдет, и вы привыкнете к своему интересному положению. Кстати многие получают удовольствие от состояния беременности.
После того, как вы, посетив врача, развеете последние сомнения, необходимо рассказать окружающим о своем положении. Именно тут и возникает множество вопросов: “Как сказать окружающим о своем состоянии и говорить ли вообще?” На самом деле это не так легко, как кажется на первый взгляд. Конечно, мало знакомым людям совершенно не обязательно что-то сообщать. Скоро при одном взгляде на вас, все и так станет ясно. Но будущему папе, родителям, родственникам, близким друзьям и коллегам по работе все-таки придется рассказать - для своей же пользы.
Он первый кого необходимо поставить в известность. Согласитесь, будет гораздо хуже, если, столь радостную новость он узнает от родителей или друзей. Если одновременно он является вашим мужем, то ситуация упрощается. По крайней мере, можно не бояться, что он вдруг навсегда исчезнет из вашей жизни.
Большинство женщин, насмотревшись сериалов, представляют, что скажут мужу о своей беременности во время романтического ужина при свечах. Он непременно обрадуется, подхватит вас на руки, и будет долго целовать. А потом вы вместе начнете строить планы на будущее и мечтать о счастливой жизни втроем. В более приближенных к реальности фильмах, после фразы “Дорогой, у нас будет ребенок” следует многозначительная пауза. И начинают показывать героев уже через десять лет совместной жизни, счастливых и довольных. Реакция мужчины остается за кадром. А эта реакция, зачастую не имеет ничего общего с нашими ожиданиями. В жизни все происходит менее романтично. Лично я о первой беременности сообщила мужу по телефону, так как просто не могла дождаться его прихода. И не наблюдала первой реакции. За время дороги до дома у него было время прийти в себя и принять ситуацию, как должное.
Забеременев во второй раз, я решила испробовать трюк с романтическим ужином и свечами, приготовив целую речь. Но оказалось, что очень трудно, глядя в глаза любимого, сказать эти слова. Когда я в пятый раз, дрожащим от волнения голосом повторила “Дорогой, ты знаешь…”, он начал воображать все несчастья, какие только могли случиться: то ли он забыл о каком то важном празднике, то ли я разбила его машину, то ли случилось что-то еще более ужасное. Когда я, наконец, сообщила новость, муж был уже не в состоянии радоваться, а лишь облегченно вздохнул: “Господи, и это все, что ты хотела мне сказать?”
Одна моя знакомая (мать троих детей) говорит, что каждый раз, наблюдая реакцию мужа на подобные известия, она хотела его, как минимум, ударить. У мужа было такое выражение лица, как будто в этот момент жизнь закончилась, а впереди будут только тяжелые мучения. Это при том, что каждая беременность была запланированной и долгожданной. А ее муж оказался замечательным отцом. Большинство мужей моих подруг просто теряли дар речи, а затем задавали глупый вопрос “Как это?” или “А ты точно уверена?” После этих слов возникает непреодолимое желание запустить в любимого чем-нибудь тяжелым. Вы беременны, вам предстоит толстеть, мучиться от токсикоза и рожать, а у него такое выражение лица, как будто его ведут на казнь.
Конечно, обидно, если он сразу не задушил вас в объятиях. Но вспомните свои чувства в первый момент, когда вы узнали о беременности. Муж может оказаться просто не готов к такому повороту событий и ему потребуется время, чтобы все осознать. Все мужчины в некоторой мере эгоисты и в критических ситуациях думают в первую очередь о себе. Так и сейчас, он сначала задумается, как теперь измениться его жизнь. А уж потом вспомнит, что рядом беременная жена, которой требуется его поддержка. Так что нежелательно сообщать мужу о своей беременности прямо в лоб. Лучше сделать так, чтобы он сам засомневался и начал строить догадки. Рассказывайте ему о своих сомнениях, ощущениях, намекайте, но не делайте выводы. Пусть мужчина начнет размышлять и строить догадки. Тогда он мысленно уже будет готов к любому повороту событий и известие о беременности воспримет, как само собой разумеющееся.
Если ваши отношения с будущим папой достаточно неясные, то ситуация осложняется. Но сказать все равно придется. Для молодого человека, не готового к семейной жизни, известие о беременности подруги является серьезным испытанием. В данной ситуации мужчине придется сложно, и не требуйте от него мгновенной радости. Ему одновременно предстоит принять два важных решения: расставаться или нет с холостяцкой жизнью, и как он сможет обеспечить жену и маленького ребенка? Постарайтесь его понять и не обижайтесь, если не последовало бурной радости.
Большинство женщин сходятся во мнении, что новость о скором превращении в папу, удобнее всего сообщить любимому по телефону. Конечно, интересно, как он отреагирует, но вдруг вам это не понравиться. Во-первых, у него будет немного времени прийти в себя и принять верное решение. А во-вторых, если после этого он захочет вас увидеть, то скорей всего у вашей истории есть продолжение. Естественно решение рожать или нет должны принимать вы. Но не пытайтесь таким образом удержать любимого. Если он уйдет сейчас, то вам будет гораздо легче, чем если это случится через девять месяцев. Когда мужчина в принципе не против ребенка, не требуйте в срочном порядке оформлять отношения. Общий ребенок и совместная жизнь - две совершенно разные вещи. Ведь штамп в паспорте не дает гарантии счастья. Не торопите любимого и не навязывайте ему свое общество. Возможно, через некоторое время он и сам предложит вам прогуляться до ЗАГСа.
На самом деле сказать мужчине о своей беременности, это все равно, что пройти по минному полю. Если в первый момент он не задушил вас в объятиях, это совершенно не значит, что он будет плохим отцом или недостаточно сильно вас любит. По первой реакции мужчины практически невозможно сделать выводы на будущее. Очень часто те, кто не выразили восторга от предстоящих перемен, становились замечательными отцами и любящими мужьями. И наоборот, те, кто с нетерпением ждали рождения наследника, спустя некоторое время уходили из семьи.
Если вы проживаете в одной квартире, то мать может гораздо раньше вас обо всем догадаться. Ведь она не такая слепая, как нам кажется. Реакция родителей может быть очень приятной. Особенно если мама в состоянии назвать вашего мужа по имени. Если родители вполне довольны выбором дочери, то, скорей всего, они обрадуются предстоящим переменам. Беременность изменит ваши отношения в лучшую сторону. Из маленькой девочки вы превращаетесь в равную, ведь совсем скоро вы тоже станете чьей-то мамой. Возможно, именно сейчас вы увидите смысл некоторых “ужасных” поступков своей матери. И поймете, что при необходимости готовы их повторить. Только представьте свою реакцию, когда ваша милая дочка будет целоваться в подъезде с шестнадцатилетним болваном.
Но может случиться и противоположная ситуация. И вы, вспоминая все неприятные происшествия из детства, попытаетесь стать совершенно не похожей на свою мать. Вы вольны выбирать любую модель поведения, но помните: в любом деле главное - конечный результат. Согласитесь, мама не плохо выполнила свой долг, воспитывая вас. Сообщить новость отцу гораздо сложнее, чем матери. Отец, конечно, будет счастлив, особенно если счастливы вы, но его первая реакция может напоминать реакцию мужа.
Если родители категорически против вашего мужа, то могут возникнуть разногласия. Они, скорей всего, во всем будут обвинять его, даже если вы очень довольны своей жизнью. Желательно вежливо выслушать их претензии и не возражать. Ведь никто не требует от вас следовать родительским наставлениям. Хотя, может быть, в чем-то они и правы, а вы на все смотрите сквозь розовые очки. Конечно, вас и вашего ребенка они все равно будут любить при любых обстоятельствах. И самое главное - не ссорьтесь с родителями. Это самые близкие люди. Мужья могут приходить и уходить, а родительская любовь и забота это навсегда.
Независимо от того, какие у вас отношения, сообщить эту новость будущим бабушкам и дедушкам придется. Если боитесь их неадекватной реакции, доверьте эту важную миссию мужу. Уж он-то найдет правильный подход к своим родителям. А сами отойдите на задний план до тех пор, пока не улягутся страсти. Хотя, глядя на его родителей, можно выяснить много интересного. Если вы хотите узнать, каким отцом будет Ваш горячо любимый супруг, и как он будет относиться к вам через 20 лет, внимательно посмотрите на свекра. Речь идет не о внешних данных, а о характере и поведении. На протяжении всей своей жизни мальчик наблюдает за отношениями своих родителей, а женившись, переносит их модель поведения на свою семью.
Иногда свекровь с излишней ответственностью подходит к беременности невестки. Она с первого же дня начинает наставлять ее на “путь истинный” и учить жизни. Постарайтесь с максимальным вниманием слушать ее “полезные советы”, возможно, некоторые из них действительно пригодятся. Ведь никто не мешает вам в любом случае поступать так, как вы считаете нужным. Но мне кажется, какие бы родственники вам не достались с ними всегда можно найти общий язык, проявив сдержанность и рассудительность. В конце концов, вы собираетесь жить с их сыном и рожать от него ребенка. А бабушки и дедушки для детей самые близкие люди после родителей. Малыш не будет делить бабушек на ваших и его родителей. Для него они одинаково необходимы.
Существует мнение, что женщина не должна говорить о своем положении приблизительно до трех месяцев, пока не минует угроза выкидыша. У некоторых народов есть обычай не приносить в дом детских вещей и никому ничего не говорить до рождения ребенка. Но лично мне очень тяжело скрывать приятные новости. Поэтому все родственники и просто знакомые узнали о моей беременности почти сразу. Я просто не могла удержаться. Как говориться, реклама окупается, а особенно самореклама. После того как вы скажете родственникам о своей беременности, жизнь станет гораздо легче и приятней. После рождения ребенка, самым большим подарком для них будет ваше разрешение подержать его несколько минут на руках. А если вы попросите, то они будут сидеть с ним столько, сколько нужно.
Позвольте родственникам переживать беременность вместе с вами. Возможно, они будут давать чересчур много советов, но где еще вы еще найдете столько любви и заботы. Зачастую близкие родственники воспринимают такую новость гораздо более восторженно, чем будущие бабушки и дедушки. Это связанно с тем, что они не втянуты в ваши семейные проблемы и на вашу беременность могут смотреть без предубеждения. Если у вас с родителями достаточно напряженные отношения, то именно близкие родственники помогут разрядить обстановку. Они будут самыми лучшими посредниками между двумя конфликтующими сторонами.
Ваша беременность станет основной темой любого разговора. С этого момента вы станете объектом всеобщего внимания и трогательной заботы. Вам будут предлагать все самое вкусное, предоставлять самые удобные места и не позволят поднять даже книгу. Именно друзья будут постоянно акцентировать внимание на вашем положении. Через несколько месяцев муж привыкнет и будет спокойно смотреть футбол по телевизору в тот момент, когда вы моете пол. Именно друзья будут постоянно напоминать будущему папе о вашем положении. Только не стоит делать из своего положения страшную тайну. Как только вы расскажете по большому секрету о своей беременности всего нескольким подругам, очень скоро об этом будут знать практически все знакомые. Так что либо молчите, либо объявляйте во всеуслышание. Иначе все будут исподтишка разглядывать вас, и шептаться за спиной. А это не очень приятно.
Мне кажется, что от коллег надо как можно дольше скрывать эту новость. Беременных в офисе боятся и обходят за версту. Им стараются не давать серьезных заданий и относятся как к тяжело больной, чье общество все обязаны терпеть. Вам придется слушать бесконечные монологи о чьих то родах, многие будут пытаться потрогать ваш живот и узнать подробности личной жизни. А перебить или послать, куда подальше старших по возрасту и по должности, неудобно. С другой стороны беременной женщине все позволено. Никто не уволит вас за опоздание или за послеобеденный сон во время совещания.
Исключение составляет Ваш непосредственный начальник и те люди, которые могут чем-то помочь. Начальство вряд ли искренне обрадуется Вашему скорому уходу в декретный отпуск. Но сообщить начальству о своей беременности желательно, как можно раньше. Тогда вы сможете создать себе на работе максимально комфортные условия. Вам не придется каждый раз, отпрашиваясь в женскую консультацию, придумывать достаточно уважительную причину. А если вы не собираетесь долго сидеть дома с ребенком, то уже сейчас можно начинать подыскивать себе новое место работы с удобным графиком. И начальник может оказать в этом существенную помощь.
Совершенно не обязательно рассказывать каждому встречному о своем интересном положении. Могут принять за ненормальную. Но иногда беременность можно воспользоваться в корыстных целях. Например, когда в транспорте тяжело стоять или где-то хочется пройти без очереди. Никто не посмеет вам отказать. На самом деле даже совершенно незнакомые люди скорей всего искренне вас поздравят. В лице женщин любого возраста вы всегда найдете благодарных слушателей. Считается, что женщина запоминает беременность и роды на всю жизнь. Поэтому если вам хочется поговорить о своем положении, можете не стесняться Я всегда сообщала сотрудникам ГАИ о своей беременности, когда меня останавливали за превышение скорости или парковку в неположенном месте. И ни разу не платила штраф. А через какое то время я заметила, что муж и друзья тоже пользуются моим положением, сообщая сотрудникам ГАИ, что у них в салоне беременная женщина.
Автор: Наталья Баурова
Женская консультация ставит перед собой двойную задачу.
Первая - наблюдать за течением беременности. Вторая - заботиться о здоровье двух пациентов – мамочки и ее будущего малыша. Именно в женскую консультацию и лежит ваш путь.
В первый раз посетить ее необходимо примерно через две недели после даты предполагаемой менструации, поскольку беременность, как правило, наступает в середине цикла. Именно с этого момента врач проведет влагалищное исследование матки и ее придатков (яичников). Это позволит соотнести размеры матки с предполагаемым (по дате последней менструации) сроком беременности. А, кроме того, даст возможность оценить состояние влагалища, шейки матки и яичников. Откладывать визит к акушеру-гинекологу на более поздний срок тоже не стоит: ранняя диагностика беременности позволит с максимальной точностью определить дату родов. Также в это время, следует в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие, а лучшего всего, исключить разного рода проблемы.
Как только вы встанете на учет в женскую консультацию, вам обязательно заведут «обменную карту». Что это такое? Это такой документ, куда будут вноситься все ваши данные, каждое посещение врача. Именно с этим документом вы и отправитесь рожать. Есть только одно «но»: «обменную карту» имеют право заводить только государственные клиники.
После первого визита к врачу вас поставят на учет, после чего вам придется сдать несколько анализов. Это поможет определить, не попадаете ли вы в группу риска, которая предполагает более тщательный и специфический контроль со стороны врачей.
Клинические анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, анализ крови на наличие в организме возбудителей таких заболеваний, как сифилис (реакция Вассермана - RW), гепатиты А, В, и С и СПИД – этот «пакет» вам необходимо будет сдать в первую очередь. Если же у вас уже были проблемы с невынашиванием беременности, то ко всему у вас обязательно должны взять кровь на определение антител к возбудителям так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций.
Еще одна обязательная процедура это взвешивание. Врач рассчитает «идеальный вес» и расскажет, сколько килограммов вам предстоит прибавить за время беременности. Кроме того, необходимо будет определить примерные размеры вашего таза. Если таз слишком узкий, возможно, придется делать кесарево сечение, а с этим лучше определиться заранее. В обследование входит и измерение артериального давления. Дело в том, что давление может значительно повышаться, в особенности во вторую половину беременности, поэтому важно знать его исходные показатели.
При осмотре врач возьмет из влагалища мазок для определения степени чистоты влагалища. Обычно лаборатория проводит исследование на наличие гонококков, трихомонады и грибков рода кандида, но при необходимости, а то и по желанию - кто же лучше вас знает особенности вашего организма - этот список можно расширить. На первое УЗИ вас отправят для того, чтобы окончательно подтвердить факт беременности, уточнить срок, определить количество эмбрионов, исключить внематочную беременность и угрозу прерывания. Также будьте готовы ответить на вопросы: о перенесенных в детском и зрелом возрасте заболеваниях, операциях, переливаниях крови, об особенностях менструального цикла, об условиях вашей жизни и работы, о течении и исходе предыдущих беременностей и родов, о заболеваниях мужа и других близких родственников.
Как видите, перечень обследований, анализов и посещений различных врачей, которые последуют за первым визитом в женскую консультацию, может показаться обременительным. Но поверьте, своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша. В течение десяти дней после первого визита к акушеру-гинекологу вам предстоит посетить еще как минимум трех-четырех врачей: терапевта, окулиста, стоматолога и отоларинголога.
Терапевт оценит состояние внутренних органов. Если у вас есть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, других органов и систем и вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, врач-терапевт расскажет вам, как протекает беременность на фоне этих заболеваний, какие лекарства разрешены для приема беременным, и ответит на все ваши вопросы. Окулист, прежде всего, оценит состояние сосудов глазного дна: это позволяет судить о состоянии сосудов матки и об уровне артериального давления. Кроме того, существуют заболевания глаз - например, миопия высокой степени (т.е. сильная близорукость), повышенное внутриглазное давление, - при которых возможны серьезные осложнения в родах (отслойка сетчатки). Окулист может порекомендовать не рожать самостоятельно, а запланировать кесарево сечение.
Стоматолог посоветует, как сохранить здоровые зубы во время беременности, вылечит больные, которые для беременной могут представлять достаточно опасный очаг инфекции.
Отоларинголог обратит особое внимание на состояние носоглотки и, в случае имеющихся инфекционных заболеваний, назначит безопасное для беременной женщины лечение. При необходимости вам придется посетить и других врачей (эндокринолога, уролога, нефролога, невропатолога и т.д.).
Если ваша беременность протекает без осложнений, то до срока 20 недель вам придется посещать консультацию один раз в месяц. С 20-й по 30-ю недели - раз в две недели, а после 30-й недели - еженедельно. При этом каждый визит обязательно будет включать измерение артериального давления, взвешивание, измерение окружности живота, определение высоты расположения дна матки, а с увеличением срока беременности - и выслушивание сердцебиения ребенка. Врач осмотрит ваши лодыжки и запястья, чтобы не пропустить появления отеков - знака задержки жидкости в организме, свидетельствующего о возможном развитии позднего токсикоза.
На сроке 16-20 недель вам проведут еще одно - второе по счету - ультразвуковое исследование. Оно покажет месторасположение и особенности плаценты, позволит исключить ее отслойку и аномалии развития плода. Если обычного УЗИ будет недостаточно, чтобы рассмотреть, как чувствует себя там ваш малыш, и у врачей будут опасения по поводу состояния его здоровья, то вам проведут такой вид диагностики, как допплерометрия. Этот вид ультразвуковой диагностики располагает сканирующим устройством, которое может определить скорость тока крови в венах и артериях. Исследование позволит узнать, какое количество кислорода получает ребенок, и может более точно указать на недостаточное функционирование плаценты.
Третье УЗИ проводят на сроке 24 недели для оценки состояния плода, соответствия его развития и размеров сроку беременности, а также для определения состояния и степени зрелости плаценты. Примерно на этом этапе вы сможете наблюдать движения вашего малыша на экране и одновременно чувствовать их внутри себя! Согласитесь, это по-настоящему неповторимые, чудесные ощущения! После 32 недель ультразвуковое исследование проводят только по медицинским показаниям, например, при неправильном положении плода, признаках внутриутробной гипоксии, многоводии.
Если у вас суженый таз, то непосредственно перед родами производят еще одно УЗИ, чтобы решить, возможны ли естественные роды или все-таки придется прибегнуть к кесареву сечению. Мазок для определения степени чистоты влагалища придется сдать еще дважды - во второй половине беременности (как правило, на сроке 30 недель) и за две недели до родов (38 недель). Весь «пакет» анализов придется повторить еще раз на сроке 28-30 недель, за исключением общего анализа мочи (его проводят при каждом посещении женской консультации: это позволяет вовремя определить нарушение функции почек и предотвратить развитие позднего токсикоза). При склонности женщины к анемии регулярно контролируется уровень гемоглобина в крови (для этого берется общий анализ крови). На сроке беременности 28-30 недель вам выдадут документ, в который внесут все данные о течении беременности, результаты обследований и анализов. С этим заключением вы и отправитесь на роды.
Для того чтобы все это время вашей беременности прошло без проблем и осложнений, берегите себя, опекайте себя и вашу кроху. Не забывайте расспрашивать врачей обо всем, что вас волнует. Вы поступите мудро, если заранее занесете все свои вопросы в отдельный блокнот. Никогда не откладывайте визит к врачу, если у вас вдруг возникли сомнения, относительно вашего самочувствия. Ведь во время беременности организм мамочки отдает все ресурсы ребенку «изо всех сил стараясь» обеспечить его успешное развитие. Будущий малыш заставляет все ваши органы и системы работать в режиме повышенного напряжения. А потому, самой вам тут не справится. Поэтому помните, что беременность – это коллективный труд: вас, ваших врачей и ваших близких.
Источник: www.puzyaka.ru
По данным мировой статистики, в настоящее время в 50-60% случаев причиной бесплодия в супружеских парах является мужчина. Тем не менее в нашем обществе до сих пор распространено мнение о том, что если мужчина практически здоров и обладает, что называется, “мужской силой”, - то он, само собой, способен к зачатию ребенка. К сожалению, так бывает не всегда.
Как в большинстве случаев мужчина узнает о своей плодовитости? В основном - по добрачным отношениям в связи с беременностью партнерши.
А о бесплодии? При таких относительно редких нарушениях, как импотенция, крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), гипоспадия (уретра расположена в основании пениса, и сперма не попадает во влагалище), есть достоверные признаки бесплодия, но это, повторяю, случается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев мужское бесплодие связано с плохим качеством спермы, а это можно узнать только по результатам специального анализа - спермограммы, который делается в медицинских учреждениях, занимающихся проблемами репродукции человека. Этот анализ представляет собой исследование под микроскопом спермы, полученной мужчиной методом мастурбации. Таким образом, врач получает важную информацию об объеме дозы спермы (нормальным считается объем от 2 до 6 мл), ее концентрации (минимальным, данным Всемирной Организации Здравоохранения, считается больше 20 сперматозоидов в 1 мл), количестве подвижных сперматозоидов (норма - более 50% от всего количества), а также процент так называемых нормальных сперматозоидов - с ненарушенным строением, которых должно быть не менее 60% от числа подвижных сперматозоидов.
Неприятным сюрпризом для мужчины может стать, например, известие о том, что секрет его яичек и добавочных половых желез сперматозоидов практически не содержит. Какие же нарушения могут быть выявлены в спермообразовании?
* Олигоспермия - пониженное содержание в эякуляте сперматозоидов;
* астеноспремия - их низкая подвижность;
* некроспермия - большое количество мертвых (неподвижных, не способных оплодотворить яйцеклетку) сперматозоидов;
* тератоспермия - нарушение морфологии (структуры и формы) сперматозоидов;
* азоспермия - почти полное их отсутствие.
Что можно сказать о причинах подобных нарушений? Это могут быть перенесенные операции по поводу устранения крипторхизма, а также варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), особенно во взрослом возрасте. Хронический простатит (воспаление предстательной железы) также ведет к снижению качества спермы; как правило, это ее низкая концентрация и подвижность, а также избыточное содержание в сперме лейкоцитов и эпителиальных клеток. Огромную роль в нарушении сперматогенеза играют стрессы и нарушения в питании. Нередки случаи, когда у мужчин при хорошей концентрации и подвижности сперматозоидов, низок объем спермы (менее 1 мл), что также ведет к низкой вероятности оплодотворения.
Случаи олигоспермии, астеноспермии, некроспермии и тератоспермии требуют тщательного исследования причин этих нарушений. Это могут быть сильное разбавление спермы секретами добавочных половых желез, перегрев мошонки, сильное на нее давление, нарушение в транспортировке сперматозоидов при эякуляции, недостаток ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), отравление лекарствами, хромосомные нарушения.
В настоящее время специалистами, занимающимися этой проблемой, накоплен богатый научный и практический опыт, позволяющий установить причины заболевания и назначать нужные лечебные меры, которые помогут многим мужчинам вернуть утраченное.
В самом начале лечения составляется анамнез (история болезни), далее делаются урогенитальные обследования и анализ спермы. Затем проверяют, нет ли нарушений в транспортировке сперматозоидов, что может быть связано в воспалительными процессами в семяпроводах и их закупоркой. После этого пациентам назначают специальный режим, включающий диету, богатую животными и растительными белками, витаминами А, С, Е, В12, микроэлементами (цинком, селеном). Индивидуально подбираются БАДы (биоактивные добавки), а также релаксационный тренинг и массаж. В особенно тяжелых случаях, когда нормальное спермообразование так и не удается обеспечить, есть методы, позволяющие накапливать и “выращивать” сперму в особых средах, очищая ее от ненужных примесей. Полученный таким образом концентрат спермы можно использовать для искусственной инсеминации женщины (без необходимости экстракорпорального оплодотворения). Таким образом, мужчина все равно может стать отцом. Здоровый образ жизни - основной метод профилактики мужского бесплодия. Но если вы все же столкнулись с этой проблемой, не отчаивайтесь: в большинстве случаев своевременно начатое лечение помогает мужчине обрести полноценную семью.
Источник: журнал "9 месяцев"
Редкая мама отнесется в первые минуты с радостью к тому, что ее юная дочь беременна. В большинстве случаев первой реакцией будет агрессия и обвинение. Но позвольте, кого тут надо обвинять?
Может быть, и имеет смысл искать виноватых в той или иной проблеме - но вот решению самой проблемы это нисколько не способствует. Но если маме необходимо найти виновного (скажем, чтобы выплеснуть на него свою агрессию) - что ж, пусть мама посмотрит в зеркало. Как правило, именно от маминого неумения вести диалог с дочерью, от маминой психологической неграмотности, оттого что она пытается решить свои проблемы за счет дочери и возникает психологическое неблагополучие девочки, так или иначе спровоцировавшее факт ранней беременности. И происшедшее - основное доказательство того, что у мамы с дочерью нет взаимопонимания, доверия, общего языка. Они откровенно чужие люди и, возможно, даже в чем-то враждебные друг другу.
Более того, агрессия мамы нередко имеет и такие бессознательные подтексты: «испортили мою собственность», «я еще не готова иметь внуков», «как ты посмела что-то изменить в своей жизни без моего согласия»! Поэтому если дочкам в данной ситуации рекомендуется начать с визита к гинекологу, то их мамам показано вначале непременно посетить психотерапевта. Ведь, к сожалению, нередко мамины доводы, обряженные в самые что ни на есть благопристойные одежды, основываются на ее бессознательных проблемах и комплексах. Скажем, если мама, невзирая на все объективные данные, не задумываясь твердит «аборт и только аборт» (даже когда сроки уже не позволяют) - это может быть вызвано, например, тем же подспудным нежеланием становиться бабушкой (ведь если забеременела девочка 15 лет, то ее маме всего лишь 35-40). Или иначе: «пусть моя дочь никогда не становится матерью, пусть она всегда будет маленькой, и я всю жизнь ее смогу воспитывать» (это в том случае, когда все самоутверждение этой мамы - в ее материнской роли, и стоит дочке стать взрослой - мама теряет смысл жизни). А то и так: «пусть врачи сделают дочери больно, будет знать, как не слушаться маму».
Но бывает и так, что мама упорно твердит «будем рожать» - несмотря ни на возможную патологию, ни на психологическую незрелость девочки, ни даже на то, к примеру, что беременность стала результатом насилия… Здесь тоже мамино упорство во многом нелогично, и подспудно может значить, например, следующее: «пусть моя дочь родит, свяжет себе руки и останется зависимой от меня навсегда». Или: «у меня будет повод попрекать дочь ребенком как доказательством сделанной ею глупости, чтобы больше не смела делать ничего без моего разрешения». А то вообще мама предлагает из добрых побуждений оформить будущего ребенка как своего - но с помощью такого «несексуального инцеста» в глубине души хочет сделать дочь сестрой собственного ребенка (и поставить обоих на одну возрастную планку), да к тому же еще и доказать: «ты моя собственность, у тебя вообще не может быть ничего своего, и твои дети тоже мои».
Все это, конечно, в достаточной степени шокирует, но для того и рекомендуется маме посетить психотерапевта, чтобы избавиться от подобных мотиваций - неосознаваемых и никак не содействующих разумному решению. А освободившись от подобного «груза», мама может (если захочет) стать близким другом своей дочери. Вообще, как известно, экстремальная ситуация нередко сближает ее непосредственных участников; разумеется, не такой бы ценой выходить на сближение матери и дочери, но, как известно, - лучше поздно, чем никогда!
Источник: www.puzyaka.ru
Для большинства молодых женщин, желающих стать мамой в будущем, но не прямо сейчас, идеальным средством предохранения становятся контрацептивы в таблетках. С другой стороны все эксперименты по использованию прерывания полового акта или использования “календаря опасных дней” и презервативов могут не оправдать надежд, поскольку “живучесть” спермы может оказаться высокой, овуляция произойти раньше рассчитанного срока, а презерватив порваться.
Поэтому правильный подбор контрацептивного препарата может провести только врач. Обычно это современные препараты с маленькой дозой гормонов, которые полностью не подавляют образования фолликулов. Основной вопрос, который волнует женщин, принимающих оральные контрацептивы, как это отразится на будущей беременности. И в этом случае очень многое зависит от длительности и периодичности приема контрацептивов, причем этот показатель индивидуален и может колебаться для разных женщин от нескольких месяцев до нескольких лет.
Итак, после прекращения приема оральных контрацептивов может проявиться так называемый «ребаунд-эффект», или «беременность на отмене». Это значит, что в первые три цикла после прекращения приема таблеток вероятность беременности выше, чем до начала приема. При лечении женщин, пытающихся забеременеть, даже существует практика прописывать оральные контрацептивы на 3 месяца, чтобы получить «ребаунд-эффект». К сожалению, этот эффект распространяется не на всех женщин. Например, при полной ановуляции, нужно «более действенное» лечение — стимуляция овуляции или лапароскопия. А при эндокринном бесплодии, обусловленном неполноценностью лютеиновой фазы, курсы приема оральных контрацептивов — три месяца приема и два месяца перерыва — позволяют восстанавливать овуляцию, именно благодаря «ребаунд-эффекту».
При многолетнем приеме контрацептивов без перерывов происходит определенное привыкание организма к поступлению гормонов извне и соответственно снижение выработки собственных гормонов. У среднестатистической женщины после 3-6-месячного курса контрацептивов шансы на беременность после отмены не снижаются, а вот прием таблеток в течение 3-5 лет может обернуться угнетением работы репродуктивной системы и соответственно борьбой с бесплодием. Поэтому современные рекомендации по применению оральных контрацептивов предусматривают 3-месячный перерыв после каждого года применения. Чаще всего однако женщины сами назначают себе препараты и не соблюдают правила прерывистого приема.
Вторая больная тема для женщин, использующих оральные контрацептивы, это то, как этот факт может повлиять на будущего ребенка. Не стоит беспокоиться. Если Вы пропустили по каким-то причинам одну или несколько таблеток — вероятность беременности сильно возрастает. Но если беременность таки наступила и Вы хотите ее сохранить, то не следует переживать о влиянии контрацептивов на беременность — прием гормональных таблеток не отражается на течении беременности и здоровье будущего ребенка. Согласно многократно проверенной статистике при наступлении беременности сразу после отмены оральных контрацептивов число прерываний, а также рождения неполноценных детей не превышает обычного уровня.
Множество женщин считают, что как только они прекращают длительное использование оральных контрацептивов, они должны немедленно забеременеть. На самом деле, если женщина не юная (после 22-23 лет) в течение нескольких лет непрерывно принимала гормональные противозачаточные препараты, то на восстановление ее репродуктивных функций может уйти больше одного года, а в возрасте после 30 может понадобиться и пара лет. После 2-3 циклов, не увенчивающихся беременностью, женщины начинают бить тревогу, но это и есть среднее время для восстановления обычного цикла с овуляцией, а значит есть возможность постепенно восстановить былую способность к зачатию, не прибегая к стимуляции овуляции и методам вспомогательной репродукции.
В случае, если срок зачатия пришелся на возраст более 30 лет, срок пассивного ожидания может совпасть с естественным процессом сокращения числа яйцеклеток. Следующий 5 летний период, ближе к 35 годам, уже грозит большинству женщин старением яйцеклеток. И такие женщины часто добровольно выбирают способ лечения ЭКО, который обеспечивает созревание нескольких клеток и перенос в полость матки уже готового к развитию зародыша. Выбор перед бездетной семьей стоит тяжелый: можно долго лечиться и не забеременеть самостоятельно или забеременеть быстро, но при помощи ЭКО. Конечно, выбор женщин вполне понятен.
В заключении можно сказать, милые женщины, после длительного приема контрацептивов есть риск подавления способности к зачатию, особенно это касается тех, кто перешагнул 30 летний рубеж. В таком случае следует подождать положенный год и при отсутствии беременности обращаться за помощью к специалистам по бесплодию.
Источник: www.puzyaka.ru
Вирусы гриппа многообразны. Защита же от гриппа в виде вакцины действует только заблаговременно, минимум за две недели до начала эпидемии. У тех, кто не позаботился об опасности заранее остается надежда на традиционные методы предохранения от инфекции и собственные иммунные силы организма. Впрочем, не стоит падать духом, так как многим удается избежать болезни. Тем же, кто планирует беременность, следует особенно внимательно отнестись к этому столь распространенному заболеванию.
Часто оказывается, что и у женщины, и у мужчины уже изменен иммунитет, поскольку в прошлом они переболели хроническими воспалительными заболеваниями, поэтому при планировании сроков зачатия еще приходится считаться с индивидуальными особенностями супругов.
Сама беременность для женщины является фактором, понижающим иммунитет. Снижение защитных сил необходимо для того, чтобы мог нормально развиваться ребенок — говоря медицинским языком, наполовину «чужеродный» генетический материал. То есть вы понимаете, что всякий чужеродный материал здоровый и крепкий организм вытеснит из себя, это единственное средство защиты, а ослабленный - становится резервуаром для последнего. Женский организм, готовясь к беременности, вырабатывает яйцеклетку, и сразу после приживления эмбриона находится в состоянии «ранней беременности» и некоторого иммунодефицита.
К сожалению, при возникновении заболевания, особенно вирусного, микроорганизмы начинают активно вырабатывать токсические вещества. Они оказывают разрушающее воздействие на все органы и системы человека, в том числе и на половые. Активно вмешиваются в процессы созревания половых клеток. У женщины в результате может не оказаться условий для приживления развивающегося зародыша в полости матки. По наблюдениям медиков, у заболевшего ОРЗ мужчины снижается качество спермы и оплодотворяющая способность сперматозоидов, даже при ранее нормальных показателях спермограммы.
Что же угрожает эмбриону на ранних сроках беременности, если женщина переболела гриппом? В подобных случаях нередко происходят не развитие беременности, и самопроизвольные аборты на ранних сроках.
Для того чтобы уберечься от гриппа и ОРЗ, желательно во время планирования и в период ранних сроков беременности отказаться от «вредных привычек». Ограничить контакты с чужими людьми, посещения общественных мест, включить в рацион витамины для беременных и биодобавки по назначению врача.
Единственный шанс не допустить развития заболевания — приступить к лечению в самом его начале. Традиционные народные средства до сих пор пользуются заслуженным уважением, это и траволечение и ароматерапия. Воздействовать народными средствами желательно на очаги инфекции — слизистые носа, горла.
Итак, для быстрой и эффективной победы над болезнью необходимы следующие мероприятия: постельный режим в течение первых дней с проветриванием помещения; обильное питье для выведения из организма токсинов; прогревание носа и околоносовых пазух для снятия заложенности носа; ингаляции натертым луком или чесноком; ароматерапевты советуют: бергамот, как жаропонижающее, герань, как устраняющее воспаление ухо-горла-носа, корица, как противопростудное и согревающее, сосна, как устраняющее кашель (в виде ингаляций 5—7 капель на 0,5 литра нагретой воды); молочно-растительная диета для нормализации функции кишечника; применение гомеопатических средств для повышения иммунитета, например, фиточай «Саган Дайля» (производство России), заваривать по 1 пакетику 4—5 раз в день. Составляющие этого чая — солодка, душица, ромашка аптечная, шиповник, календула, рододендрон Адамса, левзея.
При этом нужно избегать самолечения, так как некоторые антибактериальные препараты отрицательно действуют на эмбрион, вызывая в нем необратимые изменения. Антибиотики требуются лишь для борьбы с осложнениями перенесенного ОРЗ или гриппа и назначаются индивидуально врачом.
Источник: www.mama.uz
"Мы поможем родиться вашей мечт" - именно так говорят в Центре реабилитации нарушений репродуктивной функции "Партус", который функционирует в городе Екатеринбурге более 10 лет. В Центре ежегодно проводится свыше 500 операций ЭКО. На сегодняшний день родилось около 2000 детей! Можете себе представить, сколько семей стало счастливее...
В современном мире всё меняется очень быстро. Сегодня ясно - страшный диагноз "бесплодие", можно победить! Даже несмотря на то, что причин бесплодия множество... Эти и непроходимость маточных труб, и последствия абортов, и различные воспаления, инфекции, эндометриоз. У мужчин же бесплодие чаще всего связано с <плохим> качеством сперматозоидов. Кроме того, повлиять может даже банальное употребление алкоголя, курение, а также наша экология...
Известно, что в медицине практикуются различные методы лечения этого недуга - терапевтические и хирургические (лапароскопия, гистероскопия). В последнее время широкое распространение получили вспомогательные репродуктивные технологии.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, дословно - оплодотворение вне тела) - наиболее совершенная и эффективная методика лечения бесплодия. Не смотря на то, что ей не более 30 лет, в мире родилось уже свыше 1 млн. детей, зачатых этим способом. В настоящее время в России функционирует более 50 клиник, где практикуют метод ЭКО. При этом необходимо понимать, что ЭКО избавляет женщину не от бесплодия, а от бездетности. В целом, оплодотворение в пробирке> восстанавливает присущую человеческой популяции фертильность, то есть вероятность зачать ребёнка в течение одного менструального цикла. Такова особенность репродукции человека.
Кстати... Одна из важных проблем, стоящих сегодня перед нашим обществом - это катастрофическое снижение рождаемости. Этой теме была посвящена значительная часть послания Президента РФ Федеральному собранию. Но если одни не хотят рожать детей по каким-либо причинам, то кто-то при огромном желании не может. Из 39,7 млн. женщин репродуктивного возраста почти 6 млн. - бесплодны. Мужчин, которые по состоянию здоровья не могут иметь детей - около 3,5 млн. |
Женщине назначают препараты, чтобы получить несколько яйцеклеток. Лабораторным способом выделяют лучшие сперматозоиды мужа, добавляют их к яйцеклеткам, которые к тому времени находятся в специальной культуральной среде. Их помещают в инкубатор, где и происходит оплодотворение. Эмбрионы выращивают от 2 до 5 дней, затем переносят в матку женщины. Дальнейшее развитие эмбриона происходит как обычно - в организме матери. Оставшиеся, так называемые, "лишние" эмбрионы консервируют (замораживают). Эффективность данного метода составляет в среднем 25-30 % на цикл лечения и зависит, главным образом, от возраста женщины.
Иногда положение женщины усугубляется тем, что у неё отсутствует матка (врождённо или приобретенно); либо имеются заболевания, при которых вынашииван6ие беременности противопоказано. В этом случае приходится прибегать к услуге "суррогатной матери". Потенциальной матери переносится эмбрион, полученный в результате оплодотворения яйцеклетки другой женщины спермой её супруга. После родов суррогатная мать передаёт ребёнка её генетическим родителям.
В Центре "Партус" практикуются все современные вспомогательные репродуктивные технологии. Важно, что в структуре работают сертифицированные специалисты, кандидаты медицинских наук, врачи высшей аттестационной категории, имеющие международные сертификаты, являющиеся членами Российской ассоциации репродукции человека. Но по сути эти звания не так важны. Куда ценнее другое - душевное и заботливое отношение специалистов к парам, которые проходят лечение. Врачи не только помогают семье решить проблему, но и переживают за появление новой жизни вместе с каждым пациентом.
Клиника "Партус" активно сотрудничает с одним из ведущих центров вспомогательной репродукции США (Университетской клиникой г.Солт-Лейк Сити, штат Юта) по разработке и внедрению новых методик, стажировке врачей клиники, обмену опытом. Всё это позволило клинике войти в число наиболее результативных медицинских учреждений данного профиля в Российской Федерации. Клиника "Партус" стала единственной в России клиникой ЭКО, получившей международный приз за качество предоставляемых услуг в категории Золото (Quality Summit, Нью-Йорк, 2003 г.)
Услугами клиники пользуются пациенты не только из России и стран СНГ. Также лечение здесь проходят супружеские пары из Германии, Великобритании, США, Норвегии, Франции, Китая, Индии и др.
Высокое качество проводимого лечения и относительно невысокие цены привлекают в клинику большой поток пациентов. - Конечно, с помощью клиник ЭКО не решить демографическую проблему, - считает ведущий специалист центра "Партус" Н.В.Кузнецова. - Эта проблема очень сложная. Государству стоит обратить внимание на создание культа материнства и отцовства в обществе. Необходимо всячески поощрять рождение второго и третьего ребёнка. Подрастающее поколение должно понимать, что выполнение родительских обязанностей будет являться их одной из самых важных задач в жизни.
В центре не ставят глобальных задач - решить демографическую проблему. Здесь лишь стремятся подарить радость каждой отдельной семье. Радость и счастье материнства - самого важного, что есть на свете...
Кстати... Проведённые исследования с большим числом стран-участниц показали, что дети, родившиеся после применения ЭКО, ни по физическому, ни по ментальному развитию, ни по частоте пороков развития не отличаются от своих сверстников, появившихся у фертильных родителей. |
Адрес: г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 171-А
Телефон: (343) 350-25-90; 350-80-31
Е-mail: [email protected]
Автор: Евгения Зыкова
Женщина после 35 лет – это устоявшаяся личность. Состоялась ее карьера и она достигла определенных высот на должностной лестнице. Материальное благополучие, а зачастую и материальная независимость существуют не в мечтах, а наяву. Квартира наконец приобрела тот вид, о котором всегда мечтала, в которую не стыдно пригласить друзей. Подрос и относительно самостоятелен первый ребенок. Жизнь течет насыщенно, в бешеном ритме мелькают дни. И однажды, остановившись на бегу и оглянувшись, женщина вдруг видит прекрасный осенний день, яркие краски уходящего лета, слышит романтический шепот опадающей листвы. И в голове вдруг рождаются вопросы: ну, и что же дальше, куда я бегу? Однообразие в жизни всегда утомляет, хочется новизны, остроты ощущений. И в этот момент взгляд останавливается на счастливом лице юной мамаши, с упоением вытирающей сопливый нос упитанному карапузу…
И возникает шальная мысль: а почему бы и нет! Внутреннее Я не хочет мириться с тем, что идет четвертый десяток, а самоощущение вообще на 25... Сознание того, что теперь то Она точно знает, как правильно выносить, родить ребенка и уж тем более воспитать его, еще больше будоражит. Периодически возвращаясь к этим мыслям, женщина привыкает к ним. И в этот момент необходимо сделать правильный шаг, не упуская время.
И так, что же делать дальше? А дальше необходимо посетить своего гинеколога, которому ВЫ должны сообщить о своих планах. После совместного, тщательного анализа всех событий, которые происходили с Вашим здоровьем в прошлом, станет понятным, каких «узких» специалистов необходимо посетить. Чрезвычайно важно, чтобы Ваш организм «не подвел» во время беременности. После профилактического осмотра гинеколога, в который помимо обычного осмотра обязательно будет включен осмотр молочных желез (возможно понадобится сделать маммографию), УЗИ органов малого таза, мазки на флору и онкоцитологию, необходимо провести обследование на наличие инфекций, передаваемых половых путем. У большинства (у70%) инфекции могут не вызывать дискомфорта, однако перед планируемой беременностью необходимо избавиться от нежелательных «попутчиков», так как они увеличивают риск осложнений – самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов.
Важным является исследование крови на наличие иммунитета к краснухе. Если его нет, то необходимо сделать прививку, так как инфицирование краснухой во время беременности приводит к тяжелой врожденной патологии плода. Цитомегаловирус, вирусы простого герпеса довольно часто обнаруживаются при обследовании супружеских пар. В большинстве случаев, при хорошем состоянии иммунитета, они не оказывают повреждающего действия на будущего ребенка. Определив антитела к этим вирусам (IgG, IgM), можно ориентироваться в каком состоянии находится иммунная система, нужна ли ей поддержка. Если у будущей мамы уже есть иммунитет, инфекция не опасна. При отсутствии его необходимо соблюдение осторожности при приготовлении пищи, избегать контактов с животными.
Для нормального формирования центральной нервной системы ребенка большое значение имеет достаточное содержание гормонов щитовидной железы в организме матери. На европейской территории России в зоне «мягкого» йодного дефицита, довольно часты нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз).Это, требует заместительной гормональной терапии перед беременностью и во время нее и будет способствовать правильному формированию интеллекта у будущего ребенка.
Любая будущая мама подсознательно боится врожденных дефектов у своего еще неродившегося малютки. С особой дотошностью беременные расспрашивают врача ультразвуковой диагностики о том, все ли в порядке и все ли на месте ТАМ у НЕГО. Каждая мать хотела бы родить здорового и умного ребенка.. У женщин старше 35 лет риск случайных хромосомных нарушений у плодов несколько выше, чем у более юных мам. Это связано с возрастным «износом» иммунитета, который «обязан» контролировать случайные неправильные клеточные деления. Однако современная медицинская наука имеет в своем арсенале ряд диагностических методов, которые в процессе беременности многократно «проверяют», все ли благополучно с будущим ребенком. Разработан алгоритм профилактических мер, благодаря которым можно предупредить рождение нездоровых детей. Прежде всего – это ультразвуковое обследование. В настоящее время обязательным является проведение УЗИ в 12 недель беременности, когда можно исключить грубые пороки развития головного мозга, увидеть ручки, ножки плода. В этом сроке внимательно изучают воротниковую зону ребенка. Отек шейной складки - ультразвуковой маркер хромосомных заболеваний.
В нашей клинике всем женщинам старше 35 лет мы настоятельно рекомендуем проведение более точной пренатальной диагностики – биопсии хориона. Это маленькая безболезненная операция, когда специальной сверхтонкой одноразовой иглой берут несколько клеток будущей плаценты. После культивирования их в специальных условиях специалист цитогенетик внимательно изучает под микроскопом хромосомный состав полученных клеток и дает заключение о генетическом здоровье будущего малыша. Ценность этого метода – в его высокой точности (почти 100%), осложнения возникают достаточно редко ( по данным литературы около 4%,), довольно быстрое получение результата – через 2-3 дня. Если выявляются хромосомные нарушения (например - болезнь Дауна – это утроение по 21-ой паре хромосом), то еще не поздно сделать прерывание беременности по медицинским показаниям.
Всем беременным в 16 – 18 недель в сыворотке крови определяют биохимические маркеры хромосомной патологии («тройной тест»), в который входит АФП, bХГ, эстриол. Специальная компьютерная программа рассчитывает индивидуальный риск с учетом возраста матери, веса, национальности, особенностей течения беременности и т.д. В клинике «Мать и дитя» результат тройного теста возможно получить уже через 2 часа.
При выявлении повышенного риска хромосомных заболеваний у плода (по результатам тройного теста) предлагается амниоцентез, при котором берут околоплодные воды. Результат можно узнать через 2-3 недели. Иногда выполняется кордоцентез, когда исследованию подвергается кровь из пуповины внутриутробного плода.
Очень важным этапом в течение беременности является срок 22–24 недели, когда на УЗИ внимательно изучают анатомические особенности внутренних органов малыша: сердце, почки, печень, желудок и т.д., чтобы исключить врожденные пороки развития.
В последнее время увеличилось количество женщин старше 35 лет, ожидающих появления малыша. В какой – то степени это стало даже модным явлением. Нам врачам акушерам – гинекологам это нравится, так как эти мамы очень дисциплинированны, выдержаны, очень мужественно выполняют все рекомендации врачей и… никаких капризов, что не всегда мы видим у более юных беременных женщин.
Женщинам старше 35 лет, которые только начинают робко задумываться: « А может быть..?», хочется пожелать: «Не бойтесь!, Реально оцените уровень своего здоровья и не откладывайте беременность в долгий ящик.» Ведь теперь то вы точно все сделаете правильно!
Источник: www.rodi.ru