Конечно, беременность далеко не всегда бывает плановой. Но что, если у Вас появилась возможность именно запланировать, когда должен появиться на свет долгожданный малыш? Тогда, прежде чем думать и узнавать, как можно скорее забеременеть, нужно обязательно знать, когда лучше этого делать не стоит и немного подождать с зачатием ради собственного здоровья и здоровья будущего ребеночка.
Итак, с зачатием лучше повременить, если:
1. Если вы делали аборт и вдобавок имели осложнения после него, то постарайтесь подождать по крайней мере полгода, прежде чем планировать беременность. Особенно опасны аборты на больших сроках.
2. Если у вас уже есть ребенок и после родов прошло меньше года. Считается, что женский организм после родов полностью восстанавливается через три года. Это особенно важно, если предыдущие роды были проведены с помощью кесарева сечения.
Кроме того, ребенка до трех лет так или иначе очень часто приходится носить на руках, а с большим животом это делать очень неудобно, да и опасно.
3. Если вы пользуетесь противозачаточными таблетками. Желательно прекратить их приём по крайней мере за три месяца до планируемого зачатия. По некоторым данным, восстановление гормонального уровня занимает примерно полгода, поэтому сразу после прекращения приема противозачаточных средств шансы на беременность снижены.
Кроме того, считается, что при приеме противозачаточных таблеток из организма выводится большое количество витаминов и микроэлементов, так что лучше пополнить их запас. Однако нет никаких данных о том, что прием таблеток отразится на здоровье будущего ребенка - но лучше на всякий случай перестраховаться.
3. Если вы перенесли любую серьезную операцию или стресс, меняете работу или место жительства, сдаете экзамены, защищаете диплом, прошли длительный курс лечения антибиотиками…
Все эти события не являются благоприятными для зачатия ребенка. Лучше сначала их пережить, а потом, когда все встанет на свои места, примерно через полгода, думать о зачатии.
4. Если у Вас имеется заболевание, которое может причинять беспокойство во время беременности и которое есть возможность вылечить полностью. Речь не идет о различных формах и видах хронических болезней, ведь при соответствующем медицинском наблюдении ребеночка можно с успехом выносить, имея определенные проблемы со здоровьем. Имеются ввиду, например, острые формы заболеваний.
Здесь объект особого внимания: почки и мочевой пузырь. Во время беременности нагрузка на них многократно возрастает, и надо заранее быть уверенной, что нет никаких воспалительных процессов. Но здесь чувство здравого смысла и элементарный инстинкт самосохранения поможет Вам лучше врачебных рекомендаций: сознательно беременеть, чувствуя себя некомфортно, вряд ли станет любая женщина. Таковы основные моменты, касающиеся необходимости отложить зачатие в плане сохранения здоровья. Если они коснулись Вас, то дай Вам бог скорее справиться со всеми напастями.
Источник: www.puzyaka.ru
Диагноз "рак молочной железы" рискует услышать в течение своей жизни каждая восьмая женщина. При этом, если диагноз поставить вовремя, 94% пациенток излечиваются полностью. Но многие просто не знают, что значит это "вовремя". 42% женщин с раком груди обращаются к врачам лишь на последней стадии заболевания, когда уже не только привлекательность, но и сама жизнь висит на волоске.
Как же решить данную проблему? Мы побеседовали об этом с главным маммологом Комитета здравоохранения г. Москвы, руководителем Диагностического центра "Клиника женского здоровья", заслуженным врачом РФ Евсеем Григорьевичем Пинхосевичем.
MN: Евсей Григорьевич, в последнее время вокруг рака груди очень много шума. Это что, какая-то эпидемия?
ЕП: Нет, об эпидемии мы не говорим. Однако сейчас во всем мире, в том числе и в нашем государстве, действительно наблюдается рост заболеваемости - около 3% ежегодно. Вторая причина - безусловно, улучшилась диагностика. Диагностика, конечно не влияет на заболеваемость. Но мы стали выявлять заболевания на более ранних стадиях. Из-за этого число людей, которых берут на учет, может расти немного быстрее. Например, в первые годы после того, как мы в Москве начали активно работать в этом направлении, у нас заболеваемость выросла на 5-7%.
MN: А в чем заключается эта работа?
ЕП: В Москве, начиная с 1998 года, в соответствии с решением правительства Москвы и приказом по Департаменту здравоохранения Москвы, проводится под-программа "Профилактическое обследование женского населения г. Москвы в целях выявления различных заболеваний молочных желез". Один раз в два года женщины от 40 до 60 лет подлежат профилактическому скринингу на маммографе - специальном рентгеновском аппарате, предназначенном для исследования молочных желез.
MN: Это не вредно?
ЕП: Нет, доза там минимальная. Поэтому, если нужно, можно делать и не раз в два года, а чаще.
MN: Как именно вы привлекаете женщин к этому исследованию?
ЕП: Обычно, когда терапевты или участковые сестры посещают квартиры, они приглашают на маммографию. Кроме того, когда женщина попадает в поликлинику - по любой причине - ее тоже направляют на эти исследования.
MN: Такая программа профилактики существует только в Москве?
ЕП: Юридически - да. Это достаточно дорогое мероприятие, требующее специальной аппаратуры и квалифицированных специалистов. Конечно, мы обучаем специалистов из других городов. Во многих регионах есть маммографические центры, отделения при больницах. Но туда, как правило направляются люди, у которых уже есть какие-то подозрения.
MN: Есть такое мнение, что скрининг не намного эффективней, чем самообследование. Потому что даже если маммограф выявил опухоль на ранней стадии, ее все равно на этой стадии не лечат.
ЕП: Нет, это неверно. У нас в прошлом году было прооперировано около 100 женщин с непальпируемой опухолью. То есть с такой, которую невозможно обнаружить руками при самообследовании.
MN: Но вы сами сказали, что оборудование дорогое. Может, лучше обучить миллион женщин самообследованию, чем тысячу женщин проверить на аппарате?
ЕП: Самообследованию мы тоже придаем большое значение. Публикуем специальные брошюры, где об этом подробно рассказывается. Но надо понимать, что когда опухоль прощупывается - она уже достаточно большая. А ведь чем меньше опухоль, тем больше возможностей сделать щадящую операцию, когда удаляют лишь небольшой пораженный участок.
Но кстати сказать, скрининг как таковой во многих странах прекращен. Я знаю, что государственные программы есть в Финляндии и Швеции, там это считается необходимым. А вот в США, как мне рассказывали, практически все пациенты попадают к маммологамм по собственным обращениям. Они там активно развивают пропаганду самообследования, крутят ролики на ТВ - но от повального скрининга они отошли. И во Франции, в маммографическом центре Парижа, мне тоже говорили, что занимаются больными только по обращаемости. Всеобщий скрининг они считают дороговатым.
MN: Ну, тогда для нашей страны это будет совсем дорого. Может, нишу займут коммерческие маммологи?
ЕП: Коммерческие клиники, конечно, выполняют часть работы. Но для большинства женщин это очень сложно в финансовом отношении: отдать всю зарплату за одно исследование.
MN: А как вы относитесь к западным благотворительным программам? Вот к примеру, компания Avon в этом году отправила пару мобильных маммографических комплексов по регионам России. Уже по пяти городам проехали, более 3.000 женщин обследовали, у 8,6% из них нашли злокачественные образования...
ЕП: Я к ним отношусь вполне нормально. Когда есть хороший аппарат. хорошая пленка - почему бы не обследоваться? Но они могут охватить этой программой очень мало женщин. Это не решение. Даже мы проводим скрининг женщин только от 40 до 60. Это не потому, что после 60 нету рака молочных желез. Он там тоже есть, хотя и протекает несколько иначе. Просто мы стараемся брать те группы, в которых наибольшая вероятность зарождения опухолей.
MN: То есть вы считаете, что в России надо развивать государственную программу скрининга?
ЕП: Да, именно государственную. Такую, какая была в СССР по флюрографии грудной клетки для выявления туберкулеза.
MN: Если продолжать аналогию: в СССР была создана мощная сеть туберкулезных диспансеров. Ваш центр раньше назывался "Маммологическим диспансером" - и он был единственный такой в стране. Какую роль он играет в общей системе диагностики рака молочной железы в столице?
ЕП: У нас в Москве налажена трехуровневая система диагностики. Сначала женщина идет в местную поликлинику, где ей после осмотра делают маммографию в рентгеновском кабинете. Второй уровень - окружные маммологические отделения. И наконец, если нужны совсем сложные исследования, если нужно выявить какие-то мельчайшие изменения - пациентов направляют в наш центр. Представьте, что это такое: надо попасть иглой в опухоль размером в полсантиметра. Сейчас у нас есть цифровой аппарат, где ввод иглы рассчитывается на компьютере.
Так что в Москве вся эта система хорошо отработана. Но на это ушло три десятка лет...
MN: А как вы относитесь к другим видам диагностики? Скажем, к маммосцинтографии?
ЕП: Я отношусь к этим методам как к дополнительным. Основным, базовым методом для исследования женщин старше 35 лет все-таки является рентгеновская маммография. Более молодых женщин мы иногда направляем на ультразвук - это тоже используется как вспомогательный метод для дифференциальной диагностики: например, чтобы различить доброкачественную опухоль и кисту.
MN: Можно ли снизить заболеваемость другими способами? Устранить сами причины рака молочной железы?
ЕП: Причин возникновения злокачественных опухолей очень много. Но есть явные группы риска. Во-первых, это женщины, у которых по прямой материнской линии был рак молочной железы.
Второе - женщины, которые делают аборт до 18 лет. Мы об этом много говорим, но заставлять людей мы не можем. Когда девчонка в 16 лет забеременела, ей обычно нет дела до того, что там с ней будет через 10-20 лет.
Третья группа риска - женщины с определенными формами мастопатии. Вообще мастопатии есть почти у каждой женщины. Но среди них есть так называемые "железистые" формы, таких пациентов мы берем на диспансерное наблюдение.
Следующий фактор - кормление грудью. Сейчас пошла такая мода: чем меньше женщина кормит, тем лучше для нее. Но не для ее груди! Кормление грудью необходимо, потому оно заставляет молочные железы работать, выполнять свои физиологические функции. Кстати, то же касается и родов - наши бабушки гораздо больше рожали, и у них было меньше проблем с опухолями.
И еще одна группа риска, которая в наше время, к сожалению, все чаще способствует развитию злокачественных опухолей. Это травмы. Женщины, которые водят машины, часто бьются грудью о руль. А те, кто ездят в переполненных автобусах и метро, тоже получают микро-травмы в толкучке. Когда микро-травма одна - это ничего. Но когда они постоянны, это способствует развитию различных заболеваний, в том числе рака.
MN: Сейчас много спорят о том, можно ли женщинам загорать без верхней части купальника.
ЕП: Я считаю, что попадание прямых солнечных лучей на молочную железу не может быть ни в коей мере полезным. Особенно когда я и мои коллеги видим у пациенток какие-то мастопатии - мы категорически высказываемся против загорания под прямым солнцем. Если едете на море - сидите под зонтиком. А когда выходите купаться - надевайте купальник. Я не говорю о том, что все, кто загорают голыми, стопроцентно заболеют раком. Но риск увеличивается.
MN: Говорят, что в разных странах распространены разные формы рака. Есть ли какие-то "географические предпочтения" у рака груди?
ЕП: Есть. Но на мой взгляд, это не связано с климатом. Например, в наших бывших республиках Средней Азии рак груди встречается реже. Но дело в том, что там рожают чаще, вот в чем может быть причина. С другой стороны, в Японии в свое время рака молочной железы тоже почти не было. А теперь заболеваемость растет. Видимо, играют роль скученность населения, автомобильные травмы, загрязнение атмосферы...
MN: А возможен ли рак молочной железы из-за неправильного питания?
ЕП: Я видел работы, где делают такие выводы. Но я лично не имею такой статистики. И я знаю, что аспирант, который готовит диссертацию, может написать что угодно. Если у него стоит задача доказать, что жирная и сладкая еда увеличивает риск - так он и докажет это. Но у меня, повторяю, нет уверенности, что существует такая связь. К нам приходят очень разные женщины.
Грудь - это вечный символ женственности и материнства. Это самая нежная и одновременно самая уязвимая часть женского тела. Тем не менее именно о ней мы чаще всего забываем и почему-то не уделяем ей должного внимания. Ведь никто же не спорит с тем, что гинеколога нужно посещать как минимум два раза в год. Так почему же мы упорно отказываемся от визитов к маммологу и ждем, пока гром не грянет?
Многие искренне считают, что рак груди становится реальной угрозой лишь после сорока. А тем временем медики уже устали трубить об угрожающей тенденции "омоложения" рака. По данным Российского научного центра рентгенорадиологии (РНЦРР), в России заболеваемость раком молочной железы занимает первое место среди злокачественных образований у женщин. Все чаще этот страшный диагноз ставится молодым женщинам в возрасте до тридцати лет. Однако не все так мрачно и пессимистично.
С каждым годом женщины становятся все осведомленнее в вопросах собственного здоровья. Как отмечают медики, рак в начальных стадиях превосходно лечится. Ведь, как известно, ранняя диагностика предотвращает 85-90 процентов летальных исходов. Главное -эту стадию не пропустить и своевременно прийти на прием к специалисту.
Врачи не нарадуются: все больше женщин приходят не только в смотровые кабинеты, а еще и записываются на ультразвуковое и рентгенологическое (маммография) обследования. Это значит, что мы все же стали относиться к себе бережнее. Ведь если мы находим в своем жестком расписании время на то, чтобы сходить в спортзал или посетить косметолога, то почему же мы не можем выделить пару часов на медицинское обследование? Практически все маммологические центры сегодня прекрасно оборудованы, и специалисты отнюдь не жалуются на отсутствие техники. Они жалуются лишь на то, что не все женщины осознали необходимость ежегодных визитов к маммологу.
Наверное, вы не раз слышали о том, как важны регулярные самообследования груди. По статистике, большинство женщин приходят на прием к маммологам лишь после того, как сами обнаружили какие-то уплотнения или изменения в груди. Поэтому технику самообследования молочной железы вы должны знать и помнить назубок. Как минимум раз в месяц внимательно рассматривайте и изучайте свою грудь на предмет различных аномалий и каких бы то ни было изменений. Но имейте в виду: самое тщательное самообследование не заменяет визита к врачу!
Прочтите внимательно описание двух методов самообследования. Они просты и отнимают не больше десяти минут. Зато уверенность в завтрашнем дне будет вам обеспечена.
Метод 1. Поднимите левую руку (например, стоя под душем). Правой рукой круговыми движениями прощупайте грудь. Двигайтесь по спирали от краев молочной железы к соскам. Затем отведите плечо назад и проверьте подмышечную впадину: нет ли там уплотнений или припухлости? То же повторите с другой грудью и подмышкой.
Метод 2. Лежа на спине, подложите подушку под левую лопатку и заведите согнутую левую руку за голову. Обследуйте грудь так же, как и в душе. Вас должны всерьез обеспокоить втянутость или морщинистость сосков, а также уплотнения в груди. Если вы обнаружили один из этих признаков - немедленно бегите к врачу.
Метод измерения базальной температуры, также основанный на особенностях менструального цикла, является, пожалуй, самым надежным среди всех вышеперечисленных. Принцип его действия заключается в определении примерной даты овуляции по температурной кривой. Для этого необходимо каждый день измерять ректальную температуру (удобнее использовать специально созданный для этой области термометр) и отмечать ее, рисуя своеобразный график. Начинать следует с первого дня цикла, который, напомним, соответствует первому дню менструации. Лучше всего проводить эту процедуру утром, не вставая с постели, в течение 5-6 минут.
Замечено, что, как правило, овуляция происходит в тот день, когда температура самая низкая: в один из дней вы обнаружите, что ровненькая до этого линия температурной кривой вдруг резко падает - это и есть день овуляции. Затем, на следующий день, температура столь же резко возрастает, и это соответствует началу второй, лютеиновой фазы менструального цикла. При этом необходимо помнить, что яйцеклетка живет от 24 до 48 часов после выхода из фолликула, поэтому и при возрастающей температуре несколько дней нужно воздерживаться от половых сношений. В целом же, относительно безопасной считается первая фаза менструального цикла, когда отрезок температурного графика представляет собой приблизительно ровную прямую. Менструальный цикл без овуляции, либо с двумя овуляциями также отражается на графике температурной кривой.
Метод измерения базальной температуры достаточно жесткий в плане того, что оставляет не слишком большой период, в который беременность невозможна. Например, при цикле в 28 дней, только 10 из них являются безопасными. В случае недостатка прогестерона, что можно выявить при специальном обследовании, безопасный период еще короче. Метод также неудобен тем, что температуру необходимо измерять ежедневно, особенно в начале его использования. Позже, когда благополучно пройдет несколько менструальных циклов, можно прекратить изменения во время менструации и после того, как зафиксировано значительное повышение температуры во второй фазе цикла. При этом следует заметить, что любое вирусное или респираторное заболевание делает результаты недостоверными. Это же относится и к тяжелым физическим нагрузкам, к активным занятиям спортом.
Как отмечают гинекологи нашего медицинского центра, метод измерения температуры наиболее подходит только тем женщинам, у которых установился регулярный менструальный цикл продолжительностью не меньше 26 и не больше 30 дней, ведущим достаточно спокойный образ жизни, не подверженным стрессам, простудам и другим негативным реакциям окружающей среды. Предположительно, менее одного процента женщин отнесут себя к этой категории.
Таким образом, если вы занимаетесь фитнесом, изредка копаете грядки на даче, простываете или периодически волнуетесь, в том числе, по поводу нежелательной для вас беременности, вы попадаете в группу риска - показатели графика температурной кривой становятся менее достоверными. Поэтому гинекологи нашего медицинского центра “Евромедпрестиж” предлагают вам свои услуги по индивидуальному подбору контрацепции. Что лучше - волноваться во время каждой близости или расслабленно получать удовольствие, вы решаете сами.
Метод измерения базальной температуры и построения температурной кривой можно рекомендовать как средство планирования беременности тем парам, которые не хотят использовать другие методы контрацепции по религиозным соображениям, но в принципе готовы к рождению ребенка. (Напомним, что не все религии разрешают использование таких средств, как презервативы, оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и т.п.)
Источник: www.puzyaka.ru
Будущие мамы порой беспокоятся по самому пустячному поводу. А в наших консультациях все еще принято их слегка припугнуть: мол, не делай ни того, ни этого, а еще лучше – замри на все девять месяцев…
На самом деле очень многие ограничения давно устарели, и современная медицина дозволяет беременным женщинам наслаждаться жизнью почти в той же степени, что и тем, кто не находится в ожидании ребенка. Какие же поводы для волнений бывают у будущих мам?
Не может ли секс навредить будущему ребенку?
Однажды мне довелось услышать, как гинеколог наставляла будущую маму по поводу занятий любовью: в первом триместре существует опасность выкидыша, в последнем – угроза преждевременных родов, и вообще лучше на время беременности о сексе забыть. Очень многим, особенно будущим папам, такая перспектива кажется безрадостной. Но на самом деле за исключением последнего месяца беременности ни сексуальные отношения, ни оргазм, вызывающий спазмы матки, никак не отражаются на плоде.
Правда, иногда женщин больше заботит другой момент: а вдруг плод «понимает», что происходит между его родителями, «видит» или чувствует что-то. Не волнуйтесь: он лишь ощущает некоторое колебание стенок матки – и все. Довольно часто бывает, что после сексуальных отношений ребенок начинает толкаться, шевелиться. Таким образом он выражает свое отношение не к только что произошедшему, а к тому, что изменилось напряжение в стенках матки.
Когда мой живот уже вырос до внушительных размеров, мой племянник случайно запустил в него томиком детских стихов. Еще несколько дней я мысленно спрашивала того, кто жил во мне: тебя не ушибли, тебе не больно? Оказывается, не больно! Чем солиднее срок беременности, тем больше амниотической жидкости окружает плод, а она надежно защищает его. И надо очень сильно постараться упасть или стукнуться, чтобы пузырь лопнул и плод получил травму.
В первые месяцы беременности падать действительно довольно опасно – это может спровоцировать выкидыш. Но среди многих врачей существует убеждение, что для нежизнеспособного зародыша достаточно малости, чтобы беременность прервалась, а жизнеспособному все нипочем.
При слове «путешествие» врачи и будущие бабушки начинают нервничать и рассказывать, какие опасности подстерегают беременную женщину в пути. Но самая большая неприятность, которая может случиться, это то, что роды начнутся в неподходящем месте. Поэтому в конце беременности лучше посидеть дома. А в остальном «интересное положение» – отличный повод для отдыха! Конечно, не стоит выбирать экзотические маршруты или восхождение на горные вершины, но в поездке к морю или куда-нибудь в Европу нет ничего предосудительного. Только запаситесь персональной аптечкой, бандажом и... «думочкой», чтобы подкладывать под спину при долгом сидении – иначе путешествовать уже через час станет невмоготу.
Между прочим, в путешествии «с животом», как и с грудным младенцем, есть и бытовые плюсы: вы везде будете проходить без очереди. К вам проявят внимание в самолете, вас окружат заботой в отеле. Если же вы едете в машине, для удобства максимально отодвиньте свое кресло назад, чтобы можно было вытянуть ноги. Неудобнее всего придется в автобусе – кресло никуда не отодвинешь. Откидывать спинку не имеет смысла, потому что груз живота будет давить на позвоночник и крестец. Вот тут-то и пригодится заветная «думочка»» А вообще, по возможности постарайтесь поменьше пользоваться автобусом.
Источник: www.wmj.ru
Если будущую маму спросить, кого она хочет - мальчика или девочку, она, вероятнее всего, ответит: «Главное, чтобы здоровым родился». Как должна питаться мама, чтобы малыш был здоров? Давайте прислушаемся к мнению специалиста.
Поскольку беременность - естественный процесс, организм женщины подсказывает ей, как себя вести, следует только внимательно его слушать. Он сообщит, что сегодня лучше не есть, и непременно отреагирует на стаканчик колы. И если раньше три куска торта подряд были для вас нормой, то теперь внутренний голос воздержит вас от этого.
Каждой женщине во время беременности требуется большее количество витаминов и питательных веществ. Но это отнюдь не означает, что нужно есть в два раза больше. Необходимы частые приемы небольшого количества пищи, что поможет побороть токсикоз, изжогу и излишнюю полноту.
Главным принципом диеты беременной женщины должна стать умеренность. Хотя съесть много даже при большом желании возможности не будет, ведь растущий ребенок будет оставлять все меньше и меньше места желудку и другим органам.
Что же должно входить в рацион беременной женщины? Во-первых, вам потребуются белки, которые содержатся в мясе, яйцах, рыбе, молочных продуктах, сое, гречке, орехах. Белки являются тем строительным материалом, используя который организм может нормально развиваться. В период беременности значительно увеличивается количество крови (на 1,5 литра), объем грудных желез и легких. Каждая клетка матки, жизненно необходимого малышу органа, вырастает в 500 раз.
Особого внимания требуют к себе молочные продукты. Их можно употреблять без ограничений в первые два триместра беременности. В течение последнего к ним нужно относиться с осторожностью, так как содержащийся в этих продуктах кальций может привести к чрезмерной твердости головки ребенка и затруднить роды.
Во-вторых, необходимы углеводы. Они ослабляют процесс возбуждения в коре головного мозга. Углеводы содержатся в овощах, фруктах, хлебе. Фрукты и овощи нужно есть как можно чаще - до трех раз в день, особенно в последний триместр. Они не только богаты различными витаминами, но и способствуют очищению организма, что особенно важно перед родами.
По мнению большинства экспертов, предпочтение следует отдавать фруктам и овощам, соответствующим сезону и региону проживания. Лучше съесть антоновку, чем импортный суррогат ярких цветов. Не стоит злоупотреблять и фруктами, вызывающими аллергию, например цитрусовыми. Хлеб предпочтительнее черный или грубого помола, так как он усиливает перистальтику кишечника.
В-третьих, женщине, вынашивающей ребенка, необходимы жиры. И именно с ними легко переусердствовать. Важно правильно сочетать жиры растительного и животного происхождения. Первые содержатся в орехах, семечках, оливковом и подсолнечном масле, вторые - в молочных продуктах.
Отдельно нужно сказать о способе приготовления всех этих замечательных продуктов. Их лучше варить или тушить, нарезав крупными кусочками (овощи), при таком способе приготовления все полезное будет сохранено.
Если вы ждете ребенка, принципиальное значение имеет содержание в организме витаминов и микроэлементов. Концентрация некоторых из них особенно влияет на ваше самочувствие и здоровье растущего в вас малыша.
Например, витамин С. Он необходим для укрепления и восстановления тканей организма, правильного обмена веществ, роста ребенка. К сожалению, наш организм не способен запастись этим витамином надолго, поэтому его нужно получать каждый день. Витамин С содержится в клюкве, черной смородине, яблоках, капусте, шпинате, красном и зеленом перце.
Во время беременности значительно вырастает потребность в железе, ведь ребенок забирает себе из рациона мамы до 85 % этого элемента. Такие продукты, как чернослив, черная патока, свекла, грецкие орехи, бобовые, печень, помогут вам не обделить малыша и в то же время избежать понижения гемоглобина и анемии. Кальций необходим для формирования костной ткани плода. Не забудьте, что этот элемент не выводится, а накапливается в организме, поэтому злоупотреблять им не стоит. Кальций в избытке содержится не только в молочных продуктах, но и зелени, сухофруктах, фасоли и зернах кунжута. Кальций в таблетках лучше всего принимать во второй половине дня, тогда он усвоится максимально.
Для жительниц северных регионов принципиальное значение имеет наличие в рационе йода, от которого зависит умственное развитие малыша. Источники йода - морепродукты, морская капуста, а также некоторые фрукты, например хурма.
Несмотря на то, что советская школа медицины настаивала на ограничении беременной женщиной потребления воды до одного литра в сутки, современные ученые говорят о другом. Околоплодная жидкость, в которой ваш малыш пребывает в течение девяти месяцев, полностью обновляется каждые три часа. Именно поэтому очень важно пить, и пить достаточно (до 2,5 литра в сутки), иначе воды станут очень солеными. Другое дело, что потребляемая жидкость должна быть высокого качества. Хорошо пить негазированную минеральную воду со сбалансированным набором микроэлементов. Например, вода с высоким содержанием железа помогает бороться с анемией беременных.
Также важно пить свежеприготовленные соки и морсы. Первые - из-за высокой концентрации витаминов. Но такие соки сохраняют свои свойства только в течение получаса. Морс из клюквы или брусники, помимо мочегонного, обладает сильным антисептическим эффектом. Специалисты также рекомендуют зеленый чай, особенно в последнем триместре. Кофе или черный чай пить можно, но в небольших количествах, так как содержащийся в этих напитках кофеин может отрицательно сказаться на развитии малыша. Как видите, быть беременной - это просто здорово. Можно объедаться всякими вкусными вещами и требовать от окружающих почистить еще одну морковку или апельсин. И не расстраивайтесь, если сегодня вы съели что-то лишнее. Во-первых, вы можете не есть этого завтра, а во-вторых, хорошее настроение, которое помог вам создать этот маленький кусочек, может и не очень полезной, пищи, еще никому не повредило.
Источник: www.mamam-papam.ru
Мужчины говорят, что любая молодая мать словно расцветает - в ней появляется какая-то особая красота. Сами женщины в этом отнюдь не уверены. Если смотреть правде в глаза, то они правы - отвисший живот, дряблая грудь, выступающие вены не украсят даже голливудскую звезду. А если еще прибавить к этому редеющие волосы и больные зубы... Неудивительно, что многие женщины после родов начинают страдать комплексом неполноценности.
Какой бы постаревшей и некрасивой вы себе ни казалась, отчаиваться не стоит. Если не мириться с судьбой и не слушать мамины "утешения": "Ничего не поделаешь, природа!" - то стать по-прежнему стройной и привлекательной вполне реально. Безусловно, на это потребуется немало времени и сил. Кстати, специалисты считают, что начинать восстанавливать свою внешность после родов лучше всего... до планируемой беременности.
Каждая женщина обязательно должна хотя бы два раза в неделю плавать в бассейне, заниматься шейпингом или аэробикой. Это укрепляет прежде всего брюшной пресс - самое "слабое" место после родов. Нужно продолжать эти упражнения и во время беременности, если, конечно, нет прямых противопоказаний - угрозы выкидыша или преждевременных родов. Может быть, стоит лишь облегчить упражнения - в зависимости от состояния и самочувствия женщины. Не стоит пренебрегать и всевозможными антицеллюлитными кремами и кремами против растяжек. Это поможет сохранить кожу упругой и, хотя растяжки все равно появятся, их все-таки не будет так много.
По наблюдениям специалистов, часто женщина сильно раздается не сразу после родов, а в тот период, когда активно ухаживает за малышом. У нее находятся силы на то, чтобы приготовить ребенку кашу, а вот сделать для себя что-нибудь вкусное и одновременно низкокалорийное уже лень. И многие мамы доедают младенческую пищу, а потом удивляются - с чего это они так толстеют. А ведь продукты, предназначенные для активно растущего организма, только что родившей женщине, мягко говоря, не совсем полезны. У нее и так гормональный фон еще не пришел в норму, и при излишке калорий легко может произойти крен в сторону увеличения веса. Уж если так жалко выбрасывать порцию детской каши, лучше отдать ее мужу или кошке.
И еще: примерно через два месяца после родов нужно сделать традицией регулярное посещение бани, ведь пар - лучшее средство для выведения шлаков. Дома можно принимать горячую ванну с маслом лаванды или мяты. Эти растения обладают свойством не только улучшать общее самочувствие, но и подтягивать кожу.
Живот
Часто только что родившие женщины приходят пластическому хирургу и просят сделать им липосакцию живота. Это абсолютно бессмысленно, ведь в организме идут процессы обратного развития, и вполне вероятно, что живот уберется сам собой или с помощью гимнастики и массажа. Чтобы решаться на такую серьезную вещь, как операция, нужно подождать хотя бы полгода. Если же, несмотря на все принятые меры, на животе по-прежнему висит складка кожи, так называемый фартук, то ничего не остается, как делать абдоминопластику - то есть хирургическое удаление лишней кожи. Шов при этой операции делается по линии бикини и поэтому практически незаметен. Правда, после нее лучше все-таки больше не рожать.
Грудь
Это еще одна проблема, с которой женщины приходят к пластическому хирургу. Здесь очень многое зависит от наследственных факторов и от конституции. У кого-то грудь остается молодой и упругой, даже несмотря на неоднократные роды и длительное кормление, а у кого-то опускается сразу же, как только кончается молоко. Больше всего в этом смысле повезло представительницам так называемого астенического типа, то есть тоненьким женщинам с небольшой грудью. У нормостеников (так называемый средний тип) опасность того, что кожа растянется и грудь после кормления станет дряблой, увеличивается. Если изменения незначительны, достаточно небольшой подтяжки, чтобы все снова пришло в норму. Эта операция совершенно неопасна, так как затрагивает только кожу, а не молочные железы.
Для подтяжки груди также используют специальные маски, в состав которых входит белая глина. Курс таких масок должен составлять не меньше десяти сеансов. Температура термических масок для бюста доходит до сорока градусов. Это подтягивает и укрепляет грудь и насыщает ее массой полезных для кожи веществ. В дальнейшем достаточно приходить для профилактики раз в месяц, а дома можно использовать питательные и оживляющие бюст маски самостоятельно.
Увы, все это бесполезно, если на груди слишком большие растяжки или молочные железы чересчур увеличились в размере. (Естественно, имеется в виду период после окончания лактации.)
Это чаще всего грозит гиперстеникам, то есть женщинам с широкой костью и широкой грудной клеткой. У них после родов грудь иногда увеличивается на несколько размеров, а это может быть опасно. Потому что гигантомастия - проблема не только эстетическая, но и гормональная и даже онкологическая. Таким женщинам обязательно нужно обследоваться у маммолога, прежде чем решиться на какие-то меры. Кстати, хирургическая операция в подобных случаях очень сложна. И кормить такой "переделанной" грудью уже нельзя".
В любом случае пользоваться бюстгальтером женщина должна и до беременности, и во время нее, и особенно после. Причем бюстгальтер должен быть качественным. Выбирать нужно модель, которая удерживает грудь на надлежащем уровне.
Целлюлит
Семьдесят процентов женщин жалуются на то, что целлюлит у них появился после родов. Прежде гладкая и упругая кожа стала дряблой, рыхлой и бугристой на вид. Это естественный процесс, не нужно пугаться. Один из основных факторов целлюлитообразования - гормональный.
Именно поэтому этим "заболеванием" страдают женщины в период климакса или во время приема противозачаточных средств. Беременность же - сильнейший гормональный "взрыв". Тем более что иногда врачи запрещают такие профилактические меры, как физические нагрузки и массаж. Да и диета не всегда соблюдается. Вопрос приоритета в этот период - здоровье будущего ребенка.
После родов гормональный фон приходит в норму примерно в течение года. За это время многим удается похудеть. Но теряется только жир - целлюлит остается.
Оптимальное время для начала борьбы с ним - период нормализации менструального цикла. Более раннее лечение бессмысленно. А еще лучше сделать так - избавиться от целлюлита еще до планируемой беременности. Конечно, он появится снова, но сражаться с ним будет гораздо легче.
Вены
Предрасположенность к варикозному расширению вен специалист может определить задолго до родов. Женщинам, которым поставили такой диагноз, нужно заранее подобрать себе эластичные чулки или бинтовать ноги. И обязательно следить за весом! Специалисты предупреждают: если у женщины проблемы с венами, то решить их лучше до беременности, в некоторых случаях - даже путем операции. Иначе может возникнуть тромбофлебит, что очень опасно. Склонность к этому заболеванию можно определить только с помощью ультразвука.
Зубы
Говорят, что, родив одного ребенка, женщина теряет один зуб. И это в лучшем случае. А все потому, что развивающийся плод для построения костей забирает из материнского организма кальций, из которого состоит эмаль. Следовательно, в рационе беременной женщины должно присутствовать как можно больше продуктов, богатых этим очень важным элементом, - творог, сыр, молоко плюс поливитамины. И не нужно сразу же после родов садиться на овощную диету с целью похудеть. Организм должен восстановить потерянные во время беременности минеральные вещества.
На зубы тоже действует гормональная перестройка организма. Существует даже термин "гингивит беременных" - это чрезмерное разрастание десен и их кровоточивость. Это некрасиво и портит зубы. Чтобы заболевание не перешло в хроническое, нужно как можно быстрее посетить своего дантиста и тщательно следить за полостью рта. Не лишним будет обследоваться и у эндокринолога. А еще сразу после родов желательно провести несколько сеансов фторирования зубов, или ремотерапии, - насыщения кристаллической решетки эмали ионами фтора.
Общие советы
К сожалению, сейчас не так много женщин, которые могут похвастаться стопроцентным здоровьем. Поэтому еще до беременности стоит пройти полное обследование и выяснить слабые места. Известно ведь, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Кстати, это относится и к изменениям во внешности. Не пренебрегай полноценным питанием, витаминами и прогулками на свежем воздухе. Локальные проблемы легче решаются на фоне общего хорошего физического состояния. Любите не только своего новорожденного ребенка, но и себя саму.
Источник: www.mamam-papam.ru
Трудности с зачатием и вынашиванием детей сегодня, увы, не редкость во всем мире. В России с этим сталкиваются 15% супружеских пар. Но не стоит терять надежду, ведь благодаря современным медицинским методикам эта проблема в большинстве случаев разрешима!
Не затягивайте!
Диагноз бесплодие ставится не раньше чем через год регулярной половой жизни без предохранения. Если за год (для молодых людей) и за полгода (для более зрелых пар) результата добиться не удалось, лучше не тянуть и обратиться к врачу.
Детородный возраст (наиболее благоприятный для зачатия) у женщины ограничивается 35 годами. Затем способность к зачатию быстро снижается. Проблема заключается в естественном снижении функции яичников, которое ведет к нарушениям процессов овуляции (созревания яйцеклетки и выхода ее из яичника). Поэтому дамам, перешагнувшим этот возрастной рубеж, следует проводить диагностические исследования уже после 6 месяцев отсутствия беременности. Наиболее частые причины мужского бесплодия - уменьшение количества и подвижности сперматозоидов и изменение их структуры.
Важен режим
Качество спермы и вероятность оплодотворения будут выше, если совершать половые контакты не ежедневно, а через день, и главное - в дни, наиболее благоприятные для зачатия. Чтобы увеличить свои шансы стать родителями, потенциальным маме и папе важно вести здоровый образ жизни. Курение, стрессы, нервное переутомление, неправильное питание, неумеренное потребление алкоголя могут вызвать нарушения менструального цикла у женщин, повлиять на качество сперматозоидов у мужчин, что может привести к нарушению слияния хромосом женской и мужской клеток. В таком случае даже наступившая беременность может протекать неблагоприятно, с угрозой прерывания на разных ее сроках, а также может привести к рождению нездорового ребенка.
Очень важно перед планируемой беременностью пройти медицинское обследование для оценки состояния здоровья потенциальных родителей. Это поможет исключить те факторы, которые могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье будущего малыша.
Обследуйтесь!
Кроме общего медицинского обследования для женщины необходимо провести гинекологическое исследование, контроль менструального цикла и овуляции, ультразвуковое исследование состояния матки, яичников. Если есть необходимость, также проводится оценка гормонального статуса женщины путем измерения гормонов крови. При подозрении на патологию со стороны маточных труб предлагается провести исследование на их проходимость.
Для мужчины начальное обследование состоит из лабораторного анализа спермы, при котором оценивается количество сперматозоидов, их качественные характеристики: подвижность, структура, а также способность к оплодотворению. В процесс диагностики и лечения бесплодия могут быть вовлечены врачи других специальностей. Например, при нарушении фертильности мужчины в лечении обязательно участвуют уролог или андролог. Некоторым парам требуется помощь генетика, психолога, сексолога. Сегодня есть множество способов лечения проблемы бесплодия. Главное - не терять веру в то, что все получится!
Источник: www.mamam-papam.ru
Взрослые люди не похожи друг на друга, и среди множества внешних отличий они разнятся ростом и весом. Даже один и тот же человек в различные периоды своей жизни может худеть или полнеть. И это не вызывает ни у кого тревогу. Да и насколько скучным был бы мир, если бы мы все были одинаковыми! Другое дело совсем маленькие дети, для них рассчитаны четкие критерии, отклонение от которых свидетельствует о том, что с малышом что-то не так. И чем меньше ребенок, тем большее значение имеет соответствие его физического развития определенным нормам. А для оценки состояния внутриутробного развития плода его размеры - самый объективный критерий.
Вес ребенка при рождении имеет очень большое значение для его развития, особенно в первый год жизни, и оказывает влияние на состояние его здоровья в последующем. Дети, рожденные с низкой массой тела ( до 2500 грамм), больше подвержены акушерским осложнениям: хуже переносят роды, у них чаще, чем у детей с нормальным весом, развивается гипоксия и даже асфиксия, встречаются неврологические нарушения.
Как следствие, эти малыши плохо адаптируются в новой жизни. В младенчестве они страдают от гипервозбудимости, повышенного или наоборот пониженного мышечного тонуса, они вяло сосут и срыгивают пищу, плохо прибавляют в весе, могут несколько отставать в психомоторном развитии от своих ровесников. В возрасте 7 - 8 лет такие детишки гиперактивны, неуклюжи и не умеют долго концентрировать внимание на необходимом предмете.
Различия между здоровыми детьми и маловесными малышами стираются лишь к 9 - 10 годам, хотя по росту и весу они догоняют своих сверстников уже к двухлетнему возрасту. Однако последствия перенесенного состояния могут аукнуться уже во взрослом возрасте. Например, недавние исследования доказали, связь между низким весом при рождении и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, инсулиннезависимого сахарного диабета и повышенного уровня липидов в крови. Все эти болезни связаны с врожденной патологией эндокринной системы, наблюдающейся у маловесных детей. В этом смысле такая патология как синдром внутриутробной задержки развития плода (или гипотрофия плода) заслуживает особого внимания.
Гипотрофия бывает симметричной, то есть все органы уменьшены равномерно, и асимметричной, когда головной мозг и скелет соответствуют сроку беременности, а страдают внутренние органы. Причинами этого бывают курение, употребление алкоголя, хромосомные аномалии, инфекции.
Асимметричная форма гипотрофии чаще возникает в последнем триместре на фоне хронических заболеваний матери и осложнений беременности. Вообще любые состояния, приводящие к нарушению кровообращения (повышенное или пониженное артериальное давление, токсикозы второй половины беременности, сахарный диабет с повреждением сосудов, болезни почек) могут привести к задержке внутриутробного роста плода. Хронические заболевания матери, при которых ее организм страдает от интоксикации, недостатка кислорода (хр. инфекции . тонзиллит, бронхит, пиелонефрит, кариозные зубы, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, болезни органов дыхания), не могут не отразиться на малыше, что также приводит к развитию гипотрофии. Женщины, имеющие гинекологические проблемы (нарушение менструального цикла, бесплодие, гинекологические заболевания, невынашивание беременности
Спорным остается вопрос, влияет ли питание матери на развитие плода. Считается, что у женщин с дефицитом веса и находящихся по своей воле или в силу обстоятельств на низкокалорийной диете выше риск рождения ребенка с низкой массой тела. Однако исследования показали, что даже такие крайние условия как Ленинградская блокада во время Великой Отечественной Войны, существенно не отразились на росте и весе родившихся тогда детей.
Возраст матери играет роль постольку, поскольку у женщин, особенно до 15 - 18, и, в меньшей степени после 30 - 35 лет, выше риск развития осложнений во время беременности. Дело в том, что организм слишком юных матерей просто еще не готов к предстоящим нагрузкам, у второй категории мам чаще всего уже имеется .багаж. хронических заболеваний. Если же женщина здорова и нормально переносит свое состояние, то возраст ни коим образом не влияет на рост и развитие плода.
Курение также способствует развитию гипотрофии, поскольку вызывает выраженное сужение сосудов и уменьшает маточно-плацентарный кровоток. Синдром задержки внутриутробного развития (ВУЗРП) может встречаться и при отсутствии у матери вредных привычек или каких-либо заболеваний. Это наблюдается при многоплодной беременности, поскольку близнецам приходится делить в буквальном смысле слова по братски, получаемые от мамы питательные вещества.
При всем многообразии факторов, приводящих к гипотрофии, все они препятствуют нормальной работе плаценты. Этот орган является единственным источником, обеспечивающим кроху всем необходимым. Заболевания матери и осложнения течения беременности, приводит к патологии самой плаценты (преждевременное старение, отслойка, неправильное прикрепление, наличие у нее кист, инфарктов) нарушают маточно-плацентарный кровоток. При длительном течении заболевания в плаценте происходят изменения, сопровождающиеся развитием плацентарной недостаточности. При этом нарушается транспорт питательных веществ, а в последствии и газообмен плода, что приводит к отставанию его роста и развитию внутриутробной гипоксии.
Первые признаки синдрома ВУЗРП могут обнаружиться уже в 24 - 26 недель, при этом отмечается симметричная форма внутриутробной задержки развития. Возникновение синдрома после 32 недель характерно для асимметричной формы, обычно к ней присоединяется еще и гипоксия плода. Одним из самых простых методов контроля развития плода, является измерение размеров матки. Как только её можно легко прощупать над лоном (приблизительно на 4 месяце беременности), при каждом визите врач измеряет высоту дна матки, а во второй половине беременности еще и окружность живота на уровне пупка. Это позволяет доктору судить о размерах плода. Однако очевидно, что эти показатели не достаточно объективны, ведь на их величину влияют толщина передней брюшной стенки, количество околоплодных вод, телосложение женщины.
Самым точным методом диагностики ВУЗРП является ультразвуковое исследование, при котором измеряется и оценивается множество параметров (это называется биометрией). Наиболее традиционным является измерение головки, животика и бедренной кости. Если у врача возникают сомнения, проводятся дополнительные измерения. Нередко диагноз задержки развития плода и последующее « массивное» лечение бывает необоснованным. Точность диагноза зависит от качества и разрешающей способности аппарата, возможности проведения допплерометрии.
Для уточнения диагноза рекомендуется консультирование в хорошо оснащённых, высококвалифицированных клиниках, в которых при необходимости возможно проведение дополнительных, более сложных исследований, помогающих врачу исключить серьёзные, в том числе хромосомные нарушения у плода. При проведении биометрии имеет значение соответствие размеров плода сроку беременности, адекватного роста при динамическом наблюдении. Отставание на 2 и более недель чаще всего свидетельствует о наличии синдрома внутриутробной задержки развития. Ультразвуковое исследование также контролирует количество околоплодных вод, позволяет выявить признаки нарушения функционирования плаценты (изменение ее размеров, структуры), а также изменения кровотока при допплерометрии, что помогает врачу довольно точно поставить предварительный диагноз и начать лечение.
Однако не всегда маловесные дети страдают ВУЗРП. В ряде семей все дети, из поколения в поколение, рождаются с низкой массой тела и при этом не имеют никаких отклонений в дальнейшем развитии. Если родители имеют хрупкую конституцию, то было бы странным рождение у такой пары Ильи Муромца. Обычно женщину спрашивают, какой вес при рождении имела она сама и отец ребенка, т.к. этот признак, как и многие другие, тоже передается по наследству.
Для окончательного уточнения диагноза проводят доплеровское исследование сосудов плаценты, пуповины и крупных сосудов плода, при этом изучается скорость и характер кровотока в них. .Дополняет допплерометрию кардиотокография (КТГ), которая позволяет регистрировать сердцебиение и характер изменений частоты сердечных сокращений плода в ответ на шевеления или сокращения матки. Нормальные данные доплерометрии и КТГ (даже при наличии низкого веса) свидетельствуют о благополучии малыша.
Если при обследовании не было выявлено никаких отклонений, то становится понятным, что речь идет о здоровом маловесном плоде. В этом случае женщину просто наблюдают, не проводя никакой терапии.
Лечение гипотрофии плода заключается в терапии заболеваний женщины и осложнений беременности. Также проводят коррекцию плацентарной недостаточности (сосудорасширяющие средства для улучшения кровоснабжения матки и плода, препараты, расслабляющие мускулатуру матки, так как ее сокращения пережимают сосуды и ухудшают кровоток). Применяют лекарственные препараты, повышающие устойчивость организма плода к гипоксии, так как обычно она сопутствует синдрому ВУЗРП. В зависимости от тяжести состояния плода лечение проводят амбулаторно или в стационаре.
Хотя, как известно дома и стены помогают, но в тяжелых случаях лучше не отказываться от госпитализации. В больнице медицинскому персоналу проще наблюдать за состоянием мамы и малыша, а значит, и оказывать более эффективную помощь.
Метод и сроки родоразрешения во многом зависят от состояния плода. Если лечение ВУЗРП проходит успешно и малыш растёт , то не имеет смысла торопить события, поскольку к концу беременности он может достигнуть вполне приличных размеров. Если же, несмотря на все усилия, ребенок не набирает вес или имеет еще какие-либо проблемы, то прибегают к досрочному родоразрешению.
При сроке беременности близком к доношенному и готовых родовых путях обычно стимулируют естественную родовую деятельность. При этом роды ведут под тщательным врачебным контролем. Однако если малыш настолько слаб, что обычные роды будут слишком большим испытанием для него, то прибегают к операции кесарево сечение.
Женщинам, у которых у плода диагностируется ВУЗРП, необходимо выбрать роддом, на базе которого организована современная служба выхаживания маловесных детей, например, такой как Родильный дом при Городской больнице №8 и Центр Планирования Семьи и Репродукции. Ведь такому ребенку важно оказать квалифицированную помощь с первых минут жизни и может понадобиться пребывание в специализированном отделении для новорожденных детей.
Очень важно для детей с ВУЗРП медицинское наблюдение после выписки из родильного дома. Поэтому при некоторых крупных перинатальных центрах созданы отделения катамнестического наблюдения детей, где комплексное и индивидуальное обследование педиатров и врачей-специалистов с использованием самых последних достижений медицинской науки позволит скомпенсировать у ребенка имеющиеся нарушения, чтобы в дальнейшем своем развитии он не отставал от сверстников.
Конечно, каждую женщину, у которой родился младенец с гипотрофией волнует вопрос, не повторится ли эта ситуация, если она захочет иметь еще одного ребенка? Чаще всего при последующих беременностях синдром ВУЗРП не повторяется. Однако это зависит от причины, которая привела к развитию синдрома. Если женщина страдает хроническим заболеванием, которое первый раз стало причиной развития гипотрофии, то и в последующих беременностях у нее существует высокий риск рождения маловесного малыша. Лучший способ предотвратить проблему - профилактика. При планировании беременности необходимо пройти тщательное обследование. Пролечить очаги хронической инфекции, такие как кариозные зубы, мочеполовая сфера, отказаться от вредных привычек. От вас также требуется регулярно посещать своего врача, т.к. если начать лечение вовремя в самом начале заболевания, то можно добиться более хороших результатов.
Полноценный отдых одно из самых эффективных средств профилактики страданий плода. Беременная женщина должна спать не менее 8 часов ночью и желательно 1- 2 часа днем. Если днем вам не хочется спать, то просто спокойно полежите в это время в кровати с закрытыми глазами, послушайте приятную спокойную музыку. Не забывайте и о правильном питании: витамино -минеральные комплексы ( например, Прегнавит), специальные добавки, обогащенные пробиотическими бифидобактериями (Нестле Про Наталь) помогут сохранить правильный баланс в организме.
Источник: www.rodi.ru
Сперматозоид и яйцеклетка являются носителями всей генетической, то есть наследственной, информации о будущем ребенке. Именно ядра половых клеток обеспечивают передачу наследственной информации потомству. В них расположены особые белковые структуры (хромосомы), в которых сосредоточены наследственные факторы, или гены. Имеется ряд заболеваний, которые передаются по наследству. Об этом необходимо помнить, и если у ближайших родственников имеются такие заболевания, рекомендуется проконсультироваться у специалиста-генетика.
Мы знаем, что каждый вид животных и растений характеризуется определенным набором хромосом. Ядра всех клеток тела человека содержат 46 хромосом, и только мужские и женские половые клетки представляют собой исключение, в них содержится половинный состав 23 хромосомы. При слиянии женских и мужских половых клеток оплодотворенная яйцеклетка вновь получает полный набор хромосом 23 пары, из которых половина материнского и половина отцовского происхождения. Таким образом, поддерживается видовое постоянство человека, а 23-я пара хромосом определяет пол.
Первые 22 пары обозначаются цифрами, а половые буквами латинского алфавита X и У. От сочетания этих двух хромосом зависит пол человека. Если они одинаковые - XX то это женская клетка, если разные - ХУ мужская. При созревании женских яйцеклеток, когда они начинают делиться и число хромосом уменьшается вдвое, в любую яйцеклетку обязательно попадает одна из Х-хромосом. Другая ситуация происходит при созревании сперматозоидов: при их делении в один сперматозоид может попасть Х-хромосома, в другой У-хромосома. Нетрудно представить, что при оплодотворении яйцеклетки, несущей Х-хромосому, сперматозоидом с Х-хромосомой оплодотворенная яйцеклетка получает набор 46 (XX), иными словами, зародыш будет женского пола. Если яйцеклетка оплодотворится сперматозоидом с У-хромосомой, набор хромосом составит 46 (ХУ), значит, родится мальчик. Иногда мужчины бывают, недовольны тем, что в семье появляются только девочки, забывая при этом, что пол ребенка определяется мужской половой хромосомой.
Оплодотворение процесс слияния женской и мужской половых клеток, в результате которого происходит образование нового организма. На своем пути к яйцеклетке сперматозоид должен преодолеть множество препятствий. Но благодаря огромному числу сперматозоидов (у мужчины в 1 мл спермы содержится 60-120 млн сперматозоидов) вероятность того, что некоторые из них все же достигнут той части маточной трубы, где происходит оплодотворение, очень велика. Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в той части маточной трубы, которая прилежит к матке. Яйцеклетку окружает множество сперматозоидов, однако только один проникает внутрь; и как только это происходит, сразу же образуется плотная оболочка вокруг оплодотворенной яйцеклетки, препятствующая проникновению остальных сперматозоидов.
Примерно на 6-7-й день после оплодотворения человеческий зародыш, который прошел через маточную трубу и в течение 2-3 дней свободно плавал в полости матки, прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию). В этот период вновь образовавшаяся клетка начинает интенсивно делиться. Сначала зародыш представляет собой шарик из плотно прилегающих клеток, а затем его клетки начинают выделять внутрь жидкость, и зародыш становится похож на пузырек. На этой стадии уже хорошо видно, из каких клеток будет развиваться ребенок, а из каких плацента орган, связывающий его с матерью.
Именно на этой стадии развития зародыша и начинается имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки), которая происходит, как правило, в верхней части полости матки на передней либо задней ее стенке. Имплантация заканчивается через 11-12 дней. В это время зародыш питается веществами, проникающими в него из эндометрия путем диффузии. Однако этого явно недостаточно. Необходим контакт с кровью матери, содержащей очень большое количество питательных веществ и кислород. Для этого в той части зародыша, которая обращена к стенке матки, начинает формироваться орган-посредник плацента. В начале 4-й недели после оплодотворения весь тщательно согласованный и взаимосвязанный механизм питания зародыша готов вступить в действие.
Организм матери очень быстро узнает, что зачатие произошло. Это происходит еще до имплантации зародыш сразу же (через 6-12 часов) начинает выделять вещество-сигнал, которое называется фактором ранней беременности. Беременность в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев, от первого дня последней менструации. Продолжительность акушерского месяца 28 дней; 10 акушерских месяцев равняются 40 неделям или 9 обычным месяцам. В течение этого времени из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к существованию вне организма женщины.
Источник: Ваше здоровье
Предлежание плода определяется предлежащей частью - частью плода, пальпируемой (нащупываемой) через шейку матки и первой проходящей родовые пути во время родов. Роды при тазовом предлежании могут протекать нормально, но часто возникают осложнения: родовая травма, асфиксия плода, мертворождение. При тазовых предлежаниях значительно чаще применяют ручные пособия и хирургические вмешательства, поэтому роды при тазовых предлежаниях рассматривают как пограничные между нормальными и патологическими. Частота тазовых предлежаний колеблется от 2,7 до 5,4%.
Возникновению тазовых предлежаний способствуют следующие факторы: Сужение таза, аномальная форма таза. Пороки развития матки. Чрезмерная подвижность плода при многоводии. Миоматозные узлы в нижнем сегменте матки (узлообразование). Дискоординация родовой деятельности, приводящая к перераспределению тонуса миометрия (мышечного слоя матки) между дном, телом и нижним сегментом матки; в таких случаях крупная плотная часть плода (головка) отталкивается от входа в таз, и плод переворачивается.
При тазовом предлежании раньше рекомендовали проведение наружного акушерского поворота для превращения тазового предлежания в головное, однако поворот в ряде случаев оказался неэффективным. Акушерский поворот небезопасен: могут наступить отслойка плаценты, сдавление и обвитие пуповины, преждевременные роды. С 35 недель беременности рекомендуют занятия лечебной корригирующей гимнастикой по Грищенко и Шулешовой, по Кайо или по Дикань. Не имеет противопоказаний и абсолютно безопасна гимнастика по Дикань: беременная лежит на твёрдой жёсткой поверхности по 10 минут на каждом боку в течение часа. Упражнения повторяют три раза в день перед едой.
Роды при тазовых предлежаниях (возможные неприятные ситуации): После разрыва плодных оболочек околоплодные воды изливаются полностью.Кроме того, околоплодные воды часто отходят преждевременно. Нередко возникает выпадение пуповины, приводящее к асфиксии и гибели плода. Затяжные роды. При тазовых предлежаниях головка рождается последней. Тазовый конец не может расширить родовые пути до степени, необходимой для беспрепятственного прохождения плечевого пояса и головки, поэтому может произойти запрокидывание ручек или разгибание головки, нередко приводящее к асфиксии и гибели плода. При прохождении верхней части туловища и головки неизбежно возникает сдавление пуповины, особенно при ножном предлежании, что также может привести к тяжёлой асфиксии и гибели плода. Спазм маточного зева с ущемлением туловища или шеи плода.
Ведение родов при тазовом предлежании осуществляют под строгим врачебным контролем:
1. В периоде раскрытия проводят профилактику преждевременного разрыва плодного пузыря. Показан строгий постельный режим. После отхождения околоплодных вод необходимо влагалищное исследование для уточнения диагноза и исключения выпадения пуповины.
2. Второй период родов, При родах в тазовом предлежании различают 4 этапа: рождение плода до пупка; рождение до нижнего угла лопаток; рождение ручек; рождение головки. После рождения плода до уровня пупка головка прижимает пуповину. Если роды не заканчиваются в течение 10 минут, плод погибает от асфиксии. Также возникает угроза отслойки плаценты. Поэтому после рождения нижней части туловища необходима быстрая акушерская помощь.
3. Предупреждения осложнений - запрокидывания ручек и разгибания головки.
Показания к операции кесарево сечение при тазовых предлежаниях: Сочетание тазового предлежания с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом (бесплодие, мертворождения, рождение ребёнка с травмой), миомой матки, пороками развития матки, сужением таза, гестозами, переношенной беременностью, возрастом первородящей 30 лет и более. Рубец на матке. Крупный плод. Предлежание пуповины. Частичное предлежание плаценты.
Нечто интересное
Кесарево сечение - одна из наиболее важных хирургических операций в акушерстве. Ее начали применять около 700 года до н.э. в Риме для извлечения младенцев у женщин, умерших на поздних сроках беременности; в 1610 году кесарево сечение впервые было выполнено на живой женщине. Материнская смертность была высокой вплоть до конца ХIX века. Достижения в хирургии и анестезиологии, усовершенствование техники гемотрансфузии (переливание крови) и открытие новых эффективных антибиотиков привели к резкому снижению материнской смертности.
Почему операций кесарева сечения сейчас гораздо больше, чем раньше?
Оттого, что легче стало заранее диагностировать акушерские осложнения и состояние не родившегося ребенка. Ультразвук определит массу плода, его положение, "увидит" пороки развития, покажет, где расположена плацента, и даст понять о ее преждевременной отслойке. С помощью ультразвука можно узнать о серьезном осложнении - обвит ли плод пуповиной. Наука преуспела и в методах оценки размеров таза женщины, можно даже "промоделировать", пройдет ли через него головка ребенка. А современные достижения в лечении бесплодия, экстракорпоральное оплодотворение (когда эмбрион перенесен в полость матки), искусственное зачатие делают кесарево сечение необходимым: ведь для женщины, которая наконец-то стала матерью, нельзя допустить и тени риска в рождении живого здорового малыша.
Источник: health.sarbc.ru
Муторное состояние, тошнота и рвота по утрам — весьма распространенное явление первой половины беременности. Возможно, поэтому большинство женщин, ожидающих малыша, относятся к токсикозу как к неизбежности и не пытаются бороться с ним.
Сам по себе ранний токсикоз действительно не страшен, но у женщин, страдающих им, чаще встречаются поздние, более серьезные осложнения. Так, гестоз — токсикоз второй половины беременности — чреват не только высоким давлением, отеками на ногах, но и возможной эклампсией с судорогами мышц тела и потерей сознания. Это настолько опасное состояние, что жизнь женщины находится на грани — недаром гестоз находится на третьем месте по количеству смертей среди матерей и детей. Поэтому не стоит относиться к раннему токсикозу безответственно, необходимо помнить о его возможных последствиях.
Частота рвоты и ее интенсивность могут подсказать, на сколько тяжело Ваше состояние. Токсикоз подразделяется на легкую стадию, когда женщину тошнит до пяти раз в день, среднюю степень тяжести — от 5 до 10 раз, и тяжелую форму — когда рвота более 10 раз в день. Первая стадия встречается практически у каждой беременной женщины и корректируется правильным питанием и режимом. При второй степени тяжести токсикоза, когда рвота более 5 раз, уже предпочтительна госпитализация с инфузионной терапией — неизбежной при самом тяжелом осложнении беременности. Тогда внутривенное капельное введение препаратов направлено не только на очищение организма (как при средней степени тяжести), но и на витаминную терапию, седативное воздействие, успокаивающее нервную систему, и на лечение для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта. Кроме того, нередко приходится капать иммуноглобулины — женщинам, имеющим аутоиммунные нарушения, особенно при несовместимости супругов. При этом организм матери старается отторгнуть чужие клетки — особенно при первой беременности, из-за чего и возникает необходимость специальной иммунотерапии. Для этого берут кровь у мужа, «отмывают» лимфоциты и вводят их жене. Такая терапия довольно популярна и эффективна.
Случается, что причиной токсикоза становится психологический фактор. Мама, например, рассказывала о том, как ее во время беременности тошнило-рвало, а дочка оказалась впечатлительной и повторила этот путь. Для таких и подобных случаев работают психологи и даже психотерапевты.
Вот для примера. Женщина с сильнейшим токсикозом. У нее не было никакой явной патологии, но была такая рвота, что она похудела на 7 килограммов. Ей вливали в день по литру жидкости во избежание обезвоживания, но никак не могли установить причину такого состояния. До тех пор пока не вызвали психиатра, психотерапевта, точнее. Она признала определенные проблемы, в результате чего ее вели на очень высоких дозах дроперидола — препарата, воздействующего на центральную нервную систему. В основном благодаря ему она уехала домой с прогрессирующей беременностью.
Есть препараты помогающие справиться с рвотой. Например, торекан. Его нужно принимать по одной таблетке 3 раза в день перед едой. Он снимает проявления нетяжелого токсикоза, так же как и цирукал. При этом Вы должны помнить, что народная медицина и прочие нетрадиционные методы слишком большой риск для матери и ребенка.
Пейте витамины. Специальные комплексы для беременных — сейчас их огромное количество. Желательно, чтобы там были все микроэлементы и йод. В настоящее время не рекомендуется пить одну фолиевую кислоту, предотвращающую пороки развития плода на ранних сроках, или витамин Е — нужен полный комплекс. Хотя женщины со второй стадией токсикоза их часто не переносят — поэтому им вводят витамины внутривенно через капельницу.
Половой контакт никак не влияет на токсикоз, если конечно это не токсикоз на мужа. Если у женщины нет угрозы выкидыша, она может жить половой жизнью до 30 недель — после уже нежелательно. Ведь что такое сперма мужа? Это в основном простагландины — группа физиологически активных веществ, или гормонов, которые в акушерстве применяются для родовозбуждения. Чтобы не вызвать роды раньше времени, с 30 недель половую жизнь не рекомендуют.
Источник: www.mama.uz
Внематочная беременность не возникает на пустом месте. Не нужно напрасно накручивать себя и ждать чего-то в этом роде. Но следует насторожиться и обратиться за консультацией к специалисту, если некоторые из перечисленных факторов наблюдаются у Вас.
Хронический сальпингит довольно распространенное заболевание. Но, учитывая тот факт, что его обнаруживают примерно у половины женщин с внематочной беременностью, правильно будет считать его фактором риска. Это заболевание повышает риск внематочной беременности в 7 раз. При этом хламидийный сальпингит чаще осложняется внематочной беременностью, чем гонококковый.
Аномалии развития маточных труб — дивертикулы, добавочные отверстия, недоразвитие. Применение диэтилстильбэстрола матерью женщины во время беременности повышает риск внематочной беременности в 4—5 раз.
Спаечный процесс в малом тазу вследствие эндометриоза или острого аппендицита, а также инфекционных осложнений после родов или аборта может послужить причиной внематочной беременности.
Хирургические вмешательства на маточных трубах — перевязка, органосохраняющие операции по поводу внематочной беременности, операции по поводу бесплодия. Так, после лапароскопической электрокоагуляции маточных труб внематочная беременность развивается в 50% случаев, а после сальпингостомии — в 15—20% случаев.
Использование ВМК предохраняет от маточной беременности. И в этой связи беременность у женщин, использующих ВМК, чаше оказывается внематочной.
Прием мини-пилей и инъекции медроксипрогестерона повышают риск внематочной беременности. Это, по-видимому, связано со снижением моторики маточных труб. Искусственное оплодотворение (экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбриона или зиготы, искусственное осеменение) осложняется внематочной беременностью примерно в 5% случаев.
Бесплодие. При бесплодии независимо от причины повышен риск внематочной беременности. Возраст женщины старше 35 лет так же относится к фактору риска. Без лишнего драматизма отнеситесь к этому материалу. Будьте внимательны к своему здоровью и наблюдайтесь у грамотного специалиста.
Источник: www.mama.uz
Со всей ответственностью заявляю, нет более эмоционально невыдержанных существ на свете, чем беременные! Будущие мамы находятся в состоянии близком к стрессу из-за разного рода волнений, страхов и суеверий в течении всего срока беременности, ожидая худшего в любой момент. Однако, существуют вполне конкретные периоды, когда беременность действительно подвержена особому риску. Это, так называемые, критические периоды, когда наиболее высока опасность ее прерывания. Они более менее касаются женщин, входящих в те или иные группы риска.
Для каждого критического периода можно выделить наиболее характерные причины прерывания беременности.
I триместр (первые три с половиной месяца беременности). Первый критический период приходится на 2—3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь. На этом сроке
происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться: при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки; при травмах эндометрия в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита); при наличии миомы матки; при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.
Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках — хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. Как правило женщина еще не успевает узнать о своей беременности — приходят очередные месячные, и психологической травмы удается избежать.Следующий критический период 8—12 недель беременности. В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки — гормональные нарушения.
II триместр. Критический период 18—22 недели беременности — время активного роста матки. На этом этапе представляют опасность аномалии расположения плаценты (низкое прикрепление и предлежание) и истмико-цервикальная недостаточность. В эти сроки основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если в более ранние сроки беременности возбудители инфекций (хламидии, токсоплазмы, вирусы герпеса, а также цитомегалии и краснухи) могут привести к тяжелым порокам развития плода, то во втором триместре беременности они, прежде всего, приводят к нарушению функции плаценты, вызывают инфицирование плодных оболочек, преждевременное излитие вод и выкидыш.
Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки. Истмико-цервикальная недостаточность — это патологическое состояние шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и происходит выкидыш. Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки.
III триместр. Очередной этап интенсивного роста плода и матки приходится на сроки 28—32 недели. Нарушение развития беременности в эти сроки могут вызывать такие осложнения, как поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Эти состояния могут приводить к антенатальной (до наступления родов) гибели плода.
Нередко преждевременно, в конце второго — начале третьего триместров, прерывается многоплодная беременность.
Дети, родившиеся в сроки 28—32 недели, являются глубоко недоношенными и требуют больших усилий, средств и специального оборудования для выхаживания.
О критических периодах врачи обычно говорят, когда сталкиваются с привычным не вынашиванием (т.е. при неоднократном самопроизвольном прерывании беременности). Женщинам, страдающим привычным не вынашиванием, в описанные критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными: исключить серьезную физическую нагрузку, интимную близость, спортивные упражнения, постараться оградить себя от нервных напряжений. В ряде случаев в критические сроки женщине лучше находиться в акушерском стационаре, где врачи смогут проводить профилактику и лечение указанных осложнений, а при необходимости — оказать экстренную помощь.
Благополучной Вам беременности!
Источник: www.mama.uz
Когда просто женщина встречает женщину в положении, как правило первым бывает сочувственный вопрос о токсикозе: «Ну, что тошнит тебя? Рвота, да?». Токсикоз вовсе не обязательно сопровождает беременность, но, увы, довольно часто. Особенно он распространен на раннем сроке и проходит к 12—13 неделе. Токсикоз — это, как правило, тошнота, рвота, слюнотечение, необычная реакция на запахи, реже — дерматоз, желтуха беременных. Чаще тошнота и рвота бывают по утрам, обычно натощак, поэтому старайтесь не оставаться голодной долгое время. Конечно трудно заставить себя съесть даже самый маленький бутербродик, когда наизнанку выворачивает и свет белый не мил. Спасайтесь проверенным методом: печенье и стакан молока или кефира не поднимаясь с постели, пусть муж или близкие подсуетятся. После можно будет умыться и позавтракать уже полноценно. В течении дня ешьте небольшими порциями каждые 2—3 часа. Частое жевание (соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон) очень помогает при тошноте. Пища должна быть охлажденной или слегка подогретой. В питьевом рационе обязательно должна быть щелочная минеральная вода. При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
Существует и более тяжелая степень токсикоза. При этом рвота повторяется до 20—25 раз в сутки, может возникать от любого движения беременной. Из-за того, что рвота повторяется ночью, нарушается сон. Потеря веса достигает 8—10 кг в месяц и более. В организме беременной не удерживаются ни пища, ни вода, что приводит к значительному обезвоживанию и нарушению всех видов обмена. Кожа становится сухой, повышается температура тела до 37.2—37.5 градусов, учащается пульс до 120 ударов в минуту, артериальное давление снижено, выражена интоксикация организма, снижено выделение мочи. Такой токсикоз требует лечения в стационаре. Не шутите с этим, от Вашего состояния здоровья зависит здоровье и развитие Вашего ребенка.
И до кучи несколько слов о более редких формах токсикоза.
Дерматозы (кожный зуд, экзема) возникают в различные сроки беременности и исчезают вместе с ней. Зуд может ограничиться лишь небольшим участком кожи или распространиться по всему телу, вызывая бессонницу, раздражительность. При этом всегда необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся кожным зудом. В этом вам поможет ваш врач. Доброкачественная желтуха беременных (холестатический гепатоз) в подавляющем большинстве развивается во второй половине беременности, редко в ранние сроки. Считается, что избыток половых гормонов во время беременности вызывает повышенное желчеобразование. При этом желчевыделение тормозится. Это доброкачественное заболевание, но динамический врачебный контроль необходим.
Помните о том, что все это временные трудности старайтесь успевать наслаждаться своим до жути интересным положением!
Источник: www.mama.uz